コルポスコピーは子宮頸がんを検出できる

女性が高リスク HPV 感染を有し、30 歳を超えている場合は、定期的な婦人科検診の際にコルポスコピー検査が推奨されます。コルポスコピー検査により、疑わしい部位があるかどうかを明確に診断することができます。必要であれば、生検を採取して病理検査に送り、患者が子宮頸がんであるかどうかを確認することができます。

コルポスコピーとは、膣と子宮頸部の表面を数倍から数十倍に拡大して医師に提示する検査方法です。主な目的は、上皮の異常な変化、血管の形態の変化、酢酸白色病変を観察し、悪性病変の可能性があるかどうかを判断することです。したがって、コルポスコピーでは通常、初期の子宮頸がんを検出できます。

1. 疑わしいプラーク：正常な状況では、子宮頸部の局所に小さな顆粒構造が見られますが、高度扁平上皮内腫瘍または低度扁平上皮内腫瘍は正常細胞に影響を与えず、この時点では粘膜は滑らかに見えます。しかし、中等度以上の扁平上皮内腫瘍や上皮内癌の場合は、局所の腺肥大や突出を引き起こし、本来の粘膜が凹凸になり、大小さまざまな表面の潰瘍のような増殖が見られ、局所の壊死組織が剥がれ落ち、疑わしいプラークである局所のびらん様外観が形成されます。

2. 血管形態の変化：低悪性度扁平上皮内腫瘍または炎症により、局所的な毛細血管拡張が起こります。したがって、患者がこの病変を発症すると、局所の血管にも明らかな拡張、湾曲、赤みが現れることになります。

3. 酢​​酸白色病変：高悪性度扁平上皮内腫瘍または上皮内癌により、局所上皮が影響を受け、元の色が失われて白くなります。そのため、濃度約5％の氷酢酸を塗布すると、約6〜8分後に白い病変が現れます。

4. その他の状況: ヨウ素検査が陽性の場合は、50% 医療用ヨウ素溶液を使用して子宮頸部をこすり、数分間放置した後、染色された領域の色の深さを観察して病気の程度を特定します。子宮頸部に問題があると疑われる場合は、酢酸白色テストを行うことができます。これは、綿棒で子宮頸部を拭き、次にアルコールを使用して綿棒の液体を除去し、最後に綿棒をアルコールに浸し、取り出して子宮頸部の表面に落とすというものです。効果が出るまでに通常約 5 分かかり、雪の結晶状またはタマネギの筒状の白い斑点として現れ、子宮頸部の前がん病変または子宮頸がんの存在の可能性を示します。

ヒトパピローマウイルスに感染した人は、個人の衛生に注意し、定期的に病院で検査を受けて回復状況を把握する必要があります。同時に、症状の悪化を避けるために、良い生活習慣を身につけ、頻繁な性交を避ける必要があります。