強直性脊椎炎の原因を理解することは、この一般的な整形外科疾患の予防と治療に大いに役立ちます。長期にわたる臨床観察と研究により、強直性脊椎炎の原因は主に次の3つの側面を含むことが判明しました。 1. 自己免疫:強直性脊椎炎患者の 60% で血清補体の上昇が認められ、ほとんどの症例で IgA リウマチ因子が認められ、血清 C4 および IgA レベルが著しく上昇し、血清中に循環免疫複合体 (CIC) が存在するものの、抗原性は特定されていないことが判明しています。上記の現象は、免疫機構が強直性脊椎炎の病因に関連していることを示唆しています。 2. 外傷、内分泌、代謝障害、アレルギー反応もこの病気の要因であると考えられています。つまり、強直性脊椎炎の原因は現在のところ不明であり、強直性脊椎炎のすべての症状を完全に説明できる理論は存在しません。遺伝的要因をベースに、環境要因(感染を含む)などの複合的な要因によって発症する可能性が高いと考えられます。 3. 遺伝学: 遺伝的要因は強直性脊椎炎の発症に重要な役割を果たします。疫学調査によると、強直性脊椎炎患者のHLA-B27陽性率は90%~96%と高いのに対し、一般人口では4%~9%に過ぎません。 HLA-B27陽性患者におけるASの発症率は約10%~20%であるのに対し、一般集団における発症率は1‰~2‰であり、その差は約100倍である。 強直性脊椎炎の原因となる遺伝的要因についても、継続的な医学研究の対象となっています。病気の具体的な原因が発見できれば、病気の遺伝を効果的に予防することができます。強直性脊椎炎の原因を理解することが重要であることが分かります。 |
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