軟骨粘液線維腫のMRI診断

軟骨粘液性線維腫は軟骨結合組織から発生し、主に粘液性軟骨で構成されています。この病気は通常 10 歳から 30 歳の間に発症し、5 歳未満または 60 歳以上の人にはあまり見られません。下肢、特に脛骨上部によく見られ、続いて大腿骨下端、腓骨下端、踵骨、上腕骨、腸骨に発生します。主な臨床症状は断続的な痛みであり、病気の経過は数か月から数年にわたります。少数の無症状の患者は、身体検査中または外傷後に偶然発見されます。病理学的には、腫瘍は円形、楕円形、または分葉状で、表面は滑らか、または丸い凸状の突起を伴います。組織構造は主に軟骨様組織、粘液組織、線維組織の3つの成分で構成されており、各成分の量は異なります。

画像所見

長骨の骨端線（骨端線から約 2 cm 離れたところ）は嚢胞状に偏心的に破壊されており、長軸は骨の長軸と一致し、縁は明瞭です。髄腔側には硬化縁が存在することが多く、嚢胞壁には嚢胞の奥深くまで貫通する骨隆起が存在することもあります。外側の皮質骨は拡大し、薄くなり、波状になります。腫瘍内の石灰化はまれです。 MRI 上の腫瘍信号は腫瘍の成分の違いにより異なりますが、大部分は長 T1 および長 T2 の異常信号を示します。軟骨、粘液、古い血液は高い信号を示し、増強が繰り返されるごとに明らかな増強が見られます。

MRI 上の腫瘍信号は腫瘍の成分の違いにより異なりますが、大部分は長 T1 および長 T2 の異常信号を示します。軟骨、粘液、古い血液は高い信号を示し、線維組織は低い信号を示し、増強が繰り返されるごとに明らかな増強が見られます。