食道がんの末期に患者が食べたり飲んだりできない場合、生存期間は病気の進行、補助治療、患者の体調など多くの要因によって左右されるのが一般的です。一般的には数日から数週間かかります。このとき、適切な緩和ケア(栄養補給、疼痛管理など)を行うことで、延命を図り、患者の不快感を軽減することができます。 1) 生存期間に影響を与える要因 食べたり飲んだりすることができないということは、食道が重度に機能不全に陥っていることを意味し、腫瘍による高度の閉塞や重度の衰弱状態が原因となっている可能性があります。生存時間は多くの要因によって異なります。 - 患者の全体的な健康状態: 体が弱い患者は、病気の悪化によって引き起こされる連鎖反応に耐えられない可能性があります。 - 腫瘍の進行: 腫瘍が肺や肝臓などの他の臓器に転移しているかどうかは、予後に直接影響します。 - 治療措置:静脈栄養補給や胃瘻造設などの補助療法を受けると、基本的な身体的ニーズが改善され、生存期間が延長される可能性があります。 2) 進行食道がんへの対策 進行した段階では、治療は主に生活の質の改善を目的として行われます。患者をサポートするために、次のような対策がよく用いられます。 -静脈栄養補給:静脈注射(完全静脈栄養、TPNなど)により体に必要な栄養素を補給し、寿命を延ばし、エネルギー不足の問題を軽減します。 - 胃瘻手術:患者の胃腸機能がまだ良好であれば、胃瘻チューブを外科的に埋め込み、患者に直接栄養補給を行うことができます。この治療法は、体力が良好な進行期患者に適しています。 -緩和ケア:患者の不快感を和らげ、人生の最後の段階をより穏やかに過ごせるようにするための鎮痛剤、抗不安薬、対症療法が含まれます。 3) 患者の感情や心理にどう注意を払うか 進行がん患者とその家族は大きな精神的プレッシャーに直面しています。この時期のケアには、身体的なサポートだけでなく、心理的なサポートも含まれます。 - 支えとなる心理的交友関係: 患者が気遣われ、理解されていると感じられるよう、より頻繁に患者と話します。 -終末期の希望を伝える:家族との交流、快適な環境など、患者の基本的な希望を実現し、患者が安らかに終末期を迎えられるよう支援します。 - 専門家の心理的援助を求める: 患者または家族が圧倒されていると感じる場合は、心理学者に相談したり、ホスピスケア サービスを受けることができます。 進行した食道がんの患者にとって重要なのは、科学的かつ合理的な治療と人道的な付き合いを通じて、患者の快適さと生活の質を最大限に高めることです。家族が患者の食事に困難があることに気付いた場合、できるだけ早く医師と連絡を取り、適切なケア計画を立てることが推奨されます。これにより、患者の寿命が延びるだけでなく、患者が尊厳を持って最後の旅を終えることができるようになります。 |
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