骨がん患者の激しい痛みの原因とメカニズム

骨がん、特に腫瘍が急速に増殖する骨がんの患者にとって、痛みは最も顕著な症状です。最初は断続的な軽い痛みとして始まり、後に持続的な激しい痛み、夜間の痛みに発展し、圧痛や打診痛となることもあります。腫瘍は局所的に腫れ、皮膚は暗赤色になり、緊張して光沢があります。患者は疲労、食欲不振、栄養失調、貧血などの症状を示すことが多いです。

骨癌の痛みの原因は主に以下の4つです：①癌細胞の直接浸潤・圧迫により腫瘍が直接引き起こす痛み。 ②局所の二次感染など、腫瘍によって間接的に引き起こされる痛み③ 抗がん治療による痛み（放射線治療の初期段階で一部の患者にみられる骨痛の悪化や手術後の痛みなど） ④ 心理的要因など他の要因によって引き起こされる痛み。

骨癌の痛みのメカニズムは主に次の2つです：①癌細胞が血管、神経、骨組織、軟部組織、内臓、リンパ管に浸潤または侵入し、それらを圧迫または刺激することで痛みを引き起こします。 ②腫瘍細胞の増殖中に生成される化学的な痛み物質が痛みを引き起こします。