鼻咽頭がんは遺伝しますか？

臨床業務において、私は「鼻咽頭がんは遺伝する確率が高いのか？」という疑問を非常に心配している鼻咽頭がんの患者とその家族を数多く見てきました。これまでのところ、鼻咽頭がんは遺伝性疾患ではないと断言できます。遺伝性疾患は特定の遺伝法則に従わなければならないため、患者の次の世代では、遺伝法則に基づいて性別による疾患の発生確率を予測することができます。しかし、鼻咽頭がんはこの法則に当てはまらず、次世代における鼻咽頭がんの発生率を予測することはできません。

しかし、私たちの研究では、NPC の家族内集積は他の腫瘍よりもはるかに顕著であることがわかりました。広東省のある家族では、4世代46人のうち13人が鼻咽頭がんを患っていた。数年前、私は双子の兄弟に会いました。一人は広東省に住み、もう一人はアメリカに住んでいましたが、二人ともその年に鼻咽頭がんと診断されました。最近、著者は鼻咽頭癌の患者を治療しました。彼の家族は5人おり、父親、兄弟、姉妹は全員鼻咽頭がんを患っています。本人も非常に心配しており、定期的に病院に通って検査を受けていました。しかし、最近鼻咽頭がんと診断され、現在治療を受けている。臨床現場では、兄弟、姉妹、父親、息子が次々と鼻咽頭がんを発症することは珍しくありません。筆者は過去3年間に、同じ月に鼻咽頭がんと診断された兄弟一組と姉妹一組も治療した。鼻咽頭癌の家族内集積が特に顕著であることがわかります。鼻咽頭がんは遺伝病ではありませんが、遺伝と一定の関係があります。

鼻咽頭がんのこの現象は遺伝的感受性と呼ばれます。その病因は次のように理解できます。これらのがん発生率の高い家族グループの遺伝物質（専門家は DNA とも呼ぶ）の一部は比較的不安定で、特定の発がん物質にさらされると変異してがんを形成する可能性が高くなります。別の観点からも理解できます。がん発症率の高い家系に属する人々は、発がん物質に対する抵抗力が比較的低く、がん発症閾値も比較的低い。普通の人は長期間大量の発がん物質にさらされた場合にのみがんを発症しますが、がん発生率の高い家系の人は少量の発がん物質にさらされただけでもがんを発症します。天然の水は100℃に加熱すると沸騰しますが、特殊な水は60℃に加熱するだけで沸騰し始めるのと同じです。

リスクの高い家族を持つ人々のがんを予防するにはどうすればよいでしょうか?多くの研究者が鼻咽頭がんの感受性遺伝子の発見に尽力しており、遺伝子治療を通じて感受性遺伝子の特性を変えて鼻咽頭がんを予防するという目的を達成したいと考えています。しかし、これまでのところ、この研究分野では大きな進歩はなく、遺伝子による予防にはまだまだ長い道のりが残っています。感受性遺伝子は現時点では修復できませんが、予防策として以下の方法があります。まず、積極的に運動に参加し、運動と休息を組み合わせ、体の抵抗力を高める必要があります。第二に、良い生活習慣を身につけ、喫煙や飲酒をせず、健康的な食事をしましょう。繰り返しになりますが、発がん物質との接触を最小限に抑え、発がん物質との接触を伴う職業を避けるようにしてください。最後に、早期の鼻咽頭がんは治療が非常に効果的であるため、早期発見と治療を確実にするために定期的に病院で健康診断を受けてください。