リンパ腫の一般的な9つの種類

リンパ腫はリンパ節とリンパ組織から発生します。その発生は、免疫反応中のリンパ球の増殖と分化によって生成される特定の免疫細胞の悪性変化に関係することが多い。 20～40歳の若年層と中年層に多く見られ、女性よりも男性に多く見られます。近年、その発生率は増加傾向にあり、これは環境の悪化、平均寿命の延長、組織病理学的診断の進歩などと関係していると考えられます。臨床現場でよく見られるリンパ腫のサブタイプは 9 つあります。

1. 辺縁帯リンパ腫とは、辺縁帯リンパ濾胞と濾胞外套膜の間の B 細胞から発生するリンパ腫を指します。リンパ節辺縁帯B細胞リンパ腫、脾臓辺縁帯細胞リンパ腫、粘膜関連リンパ組織の節外辺縁帯B細胞リンパ腫に分類されます。

2. 濾胞性リンパ腫は胚中心に発生するリンパ腫です。これはB細胞に由来し、化学療法によく反応しますが、再発したり浸潤したりしやすい傾向があります。

3. マントル細胞リンパ腫は濾胞のマントル内の B 細胞から発生します。高齢男性に多く見られ、進行が早く、化学療法への反応も悪く、平均生存期間は 2 ～ 3 年です。

4. びまん性大細胞型B細胞リンパ腫は最も一般的なタイプですが、治療が難しく、5年生存率はわずか25％です。

5. バーキットリンパ腫は悪性度と侵襲性が非常に高く、小児に多く発生し、顎への侵襲が特徴です。

6. 血管免疫芽球性 T 細胞リンパ腫は、侵襲性 T 細胞リンパ腫の一種であり、ドキソルビシンを含む化学療法で治療されることが多いです。

7. 未分化大細胞リンパ腫はT 細胞から発生し、急速に進行し、リンパ節やその他のリンパ節外部位の病変の有無にかかわらず、皮膚浸潤を伴うことが多い。

8. 末梢性 T 細胞リンパ腫は、皮膚、肺、中枢神経系に影響を及ぼすことが多い、悪性度の高い T 細胞リンパ腫です。ほとんどの患者は免疫不全を患っており、化学療法は効果がなく、予後は悪く、生存期間は 1 年未満です。

9. 菌状息肉腫は進行が遅いリンパ腫であり、増殖する細胞は成熟したヘルパー T 細胞です。