肝臓がんの根治切除とは何ですか？

肝臓がんの主な治療法には、手術、放射線療法、化学療法などの治療法があります。根治切除は外科的治療の一種です。つまり、肝臓がんを完全に除去する手術です。

根治切除に適した条件

肝臓がんは肝硬変を合併することが多いため、外科的切除の範囲は限られます。そのため、根治切除の基準については議論がある。肝臓がんの周囲に一定の範囲が確保されていれば、例えば肝臓がんがなく肝臓が少なくとも0.5cm残っているのであれば、根治切除は可能と考える医師もいます。根治切除に対してより厳しい基準を設定する医師もいます。たとえば、肝臓がんを完全に切除するには、少なくとも肝臓がんの周囲の 2 cm の領域を切除する必要があります。

根治切除の検討

根治切除は外科的切除の一種です。根治切除術といっても、手術後に再発がないということではありません。肝臓がんの肝臓転移は飛び飛びになることがあり、2cmを超える小さな転移巣が存在することもあります。そのため、切除範囲が2cmに達したとしても、すべての病変を完全に切除できることを保証するものではありません。

したがって、手術方法が根治的であったとしても、肝臓がんの再発を早期に発見し、適切な治療を行うためには、手術後の綿密な経過観察が依然として必要となります。