腸閉塞の手術は寿命に影響しますか？

まず、腸閉塞は急性かつ重篤な病気です。より重篤な腸閉塞や非外科的治療で十分な効果が得られない腸閉塞の患者の場合、臨床上は通常、外科的治療が使用されます。では、腸閉塞の手術は寿命に影響するのでしょうか?今日はこの問題について一緒に学びましょう。

腸閉塞の外科的治療：絞扼性腸閉塞の場合、短期間の術前準備と血液量の補充を行った後、できるだけ早く手術を行う必要があります。ただし、ショックを伴う場合は、ショック状態が治まるか改善してから手術を受ける方が安全です。場合によっては、すでに腸管壊死が起こっていると推定され、当面はショック状態からの回復が困難となることもあります。この場合、抗ショック治療と手術を同時に行い、壊死した腸管部分を切除することでショック症状が緩和されます。

腸閉塞に対する手術の目的は、閉塞の原因を除去し、腸の開存性を回復させることですが、具体的な手術方法は、閉塞の原因、部位、性質、病気の経過、全身状態に基づいて決定されます。例えば、癒着性腸閉塞に対する手術法は数多くあり、難易度も大きく異なります。軽症の場合は、ファイバーバンドを切断するだけで済みますが、重症の場合は外科医にとって手術が困難であり、閉塞症状を緩和するために、外科医は腸のループを多数除去したり、短絡吻合を行ったり、腸ストーマの減圧を行ったりせざるを得なくなります。さらに悪いことに、癒着がひどく他の手術が行えないために手術が中止されることもあります。癒着性腸閉塞の手術は容易ではなく、手術前に完全な手術計画と良好な技術的準備が必要であることがわかります。

手術の主な内容は以下のとおりです。

① 癒着や嵌頓ヘルニアを緩め、腸の捻転や重積を矯正して局所の閉塞原因を排除する。

② 局所病変を除去するために、腸管の壊死または腫瘍部分の切除、膿瘍の排膿などを行う。

③腸瘻造設術は腸の膨張を軽減し、腸管切除を容易にします。腸吻合術により、病変した腸部分を迂回し、腸の開通性を回復することができます。

手術後、腸閉塞の患者は適切なケアを行えば寿命を延ばすことができます。