一般的に使用されている骨がん治療薬の副作用予防対策

化学療法は骨がんの治療における重要な方法の一つです。しかし、化学療法薬は腫瘍細胞を殺す一方で、正常細胞や免疫細胞も殺してしまうため、体に副作用を引き起こします。したがって、化学療法薬を使用する際には、化学療法薬が体に及ぼす害を軽減するために、早めに予防措置を講じる必要があります。

1. 高用量メトトレキサートは、骨髄抑制、肝臓および腎臓機能障害などの一連の毒性作用を引き起こす可能性があります。メチルテトラヒドロ葉酸カルシウムは、高用量MTX後の救済、毒性反応の防止、および正常細胞の保護に使用できます。

2. イホスファミドの最も顕著な副作用は出血性膀胱炎であるため、出血性膀胱炎の発生を防ぐために尿路保護剤メスナを同時に投与する必要があります。

3. シスプラチンは、胃腸反応、腎毒性、骨髄移植、アレルギー反応、神経毒性、および耳毒性を引き起こす可能性があります。高用量化学療法中は、腎毒性を軽減するために水分補給と利尿を行い、血清電解質や肝臓および腎臓機能の変化を注意深く監視する必要があります。

4. ドキソルビシンは心毒性を引き起こす可能性があり、累積投与現象があります。ドキソルビシンを使用する場合は総投与量を制御する必要があります。必要に応じて、ドキソルビシンの累積投与量を減らすために、化学療法と組み合わせて新しい薬剤を追加する必要があります。

ヒント: プラチナ製剤による水分補給療法

プラチナ製剤は腫瘍学における最も基本的な化学療法薬です。それらのいくつかは腎毒性が強く、尿量を増やし、薬物の排泄を促進し、腎尿細管における薬物の蓄積を減らして腎毒性を軽減するために、大量の水分補給と利尿が必要になります。