慢性喉頭炎の主な組織学的変化も上皮の肥大と変性であり、喉頭肥厚症と基本的に同じですが、程度が異なるだけで、後者は肉眼で識別できます。したがって、慢性喉頭炎は間接的に喉頭がんに関連しています。 慢性喉頭炎の患者で、病状が長期にわたり徐々に悪化している、患者の年齢が 45 歳以上である、症状が一時的に緩和されるか、定期的な治療を行っても大幅に改善されない、喉頭粘膜病変 (声帯の浮腫状の突出や局所的な白斑など) が完全に消失したことがないなどの場合は、生検を受ける必要があります。生検報告書で単純な局所扁平上皮増殖のみが示された場合、病変は支持喉頭鏡または喉頭内視鏡下で慎重に除去することができ、患者は手術後少なくとも 1 年間は経過観察される必要があります。上皮増殖症または白板症が拡大した場合は、手術用顕微鏡下で病変を慎重に除去する必要があります。洗浄する前に、粘液を除去し、病変の識別を容易にするために、粘膜表面に 3% 酢酸を塗布します。 |
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