喉頭がんの原因は何ですか?

喉頭がんの正確な原因はまだ不明ですが、複数の要因が組み合わさって発生する可能性があります。

（１）喫煙：患者の大多数は長期にわたるヘビースモーカーの履歴がある。喉頭がんの発生率は、1日に吸うタバコの本数と喫煙時間の合計に正比例します。長期にわたる受動喫煙もがんを引き起こす可能性があります。タバコが燃焼した際に生成されるタバコタールに含まれる成分には発がん性があることが確認されています。煙は粘膜のうっ血、浮腫、上皮の肥大、扁平上皮化生、繊毛運動の停止や遅延を引き起こし、これが発癌の根源と言われています。

（２）飲酒：喉頭上がんは飲酒と関係がある可能性がある。飲酒者の喉頭がんリスクは、飲酒しない人の1.5～4.4倍です。喫煙と飲酒を頻繁に行う人は喉頭がんのリスクが大幅に高まり、この2つは相乗効果をもたらします。

（３）大気汚染：二酸化硫黄、クロム、ヒ素などの産業粉塵や廃ガスを長期にわたり吸入すると、呼吸器腫瘍を引き起こす可能性があります。

（4）職業上の要因：アスベスト、マスタードガス、ニッケルなどに長期にわたってさらされると喉頭がんを引き起こす可能性があります。

（５）ウイルス感染：エプスタイン・バーウイルスがバーキットリンパ腫や鼻咽頭癌と関連していることは一致した見解である。

（6）性ホルモンとその受容体：喉頭腔は二次性器であり、性ホルモンの標的器官でもあると考えられています。喉頭がんの患者は女性よりも男性にかなり多く見られます。喉頭がん患者の血清テストステロン値は正常人よりも著しく高く、一方でエストロゲン値は1減少します。腫瘍切除後、血清テストステロン値は急速に低下します。

（７）体内の微量元素：微量元素の多くは、生体酵素系や生体構造の必須成分である。特定の微量元素が過剰または不足すると、酵素の構造と機能が変化し、細胞の分裂と増殖に影響を及ぼし、遺伝子の変異につながります。

（８）前癌病変：長期の上気道感染、喫煙、有害ガスの刺激などにより喉頭角化症（白板症、厚皮症を含む）や慢性増殖性喉頭炎等が生じ、上皮細胞の異常増殖や異型増殖を引き起こし、最終的に癌に至ることが多い。成人の喉頭乳頭腫を前癌病変と考える人もいます。

（9）放射線：少量の放射線療法は軟部組織、甲状腺、唾液腺の腫瘍を引き起こす可能性があります。