肺がんの早期スクリーニング方法

肺がんの検査には主にレントゲン検査と喀痰細胞診検査が含まれます。画像技術と分子生物学技術の急速な発展は、肺がんの基礎研究の発展を大きく促進しただけでなく、低線量スパイラルCT、分子マーカー、8F-フルオロデオキシグルコース（FDG）陽電子放出断層撮影（PET）、蛍光ファイバー気管支鏡検査など、肺がんのスクリーニングに強力なツールを提供しました。

低線量スパイラルCTの電流が減少するため、CT管のX線放射が減少し、エネルギー消費が削減され、コストが削減され、X線管の寿命が延びるだけでなく、人体への放射線も減少し、患者の身体が害を受けないことが保証されます。したがって、国勢調査のニーズに適しています。低線量スパイラルCTでは、胸部X線検査よりも約4倍の確率で肺がんを検出できます。しかし、CT 診断には、価格が高い、結節検出率は高いが定性分析が難しい、他の方法を組み合わせる必要がある、中心性肺がんの早期発見率が低いなどの欠点もあります。

腫瘍マーカーの研究とスクリーニングは、肺がんの早期診断において注目されている話題となっている。現在、肺がんの臨床診断には、がん胎児性抗原（CEA）、糖鎖抗原（CA19-9）、サイトケラチン19フラグメント（cyfra-19）などの数種類の血清マーカーが広く使用されていますが、それらの感度と特異度は低く、肺がんのリスクが高い人のスクリーニングには使用できません。分子遺伝学的変化は、肺がんの早期診断のための一連の分子生物学的マーカーを提供することができます。これまでに報告されている肺がんに関連する分子病理学的異常には、染色体異常および異常倍数性などがある。異常なテロメラーゼ活性; 3p、9p、8p、および17pの対立遺伝子欠失; p53 および ras 遺伝子の変異; p16遺伝子やMGMT遺伝子の異常なメチル化など。そのため、痰、昼間の気管支肺胞洗浄液、末梢血などの非侵襲的または低侵襲的なサンプルを使用して肺がんの早期分子イベントを検出することが研究のホットスポットになっています。