臨床症状はがんの発生部位によって異なります。 1. 声門上型:喉頭蓋、脳室帯、喉頭室などに原発巣がある喉頭がん。初期には明らかな症状はありません。しこりがあるため、喉に不快感や異物感があるだけです。がんが咽喉頭にまで進行すると、咽喉頭に痛みが生じ、同じ側の耳に痛みが広がることがあります。梨状窩が侵されると、嚥下に影響が出る可能性があります。腫瘍の表面が潰瘍化すると、咳や血痰、悪臭が発生します。声枯れや呼吸困難などは、がんが声帯に侵入した場合にのみ現れます。この領域にはリンパ管が豊富に存在するため、がんは総頸動脈の分岐部にあるリンパ節に転移する可能性があります。 2. 声門型:初期段階では、声帯の前部と中部の 1/3 に発生することが多く、声帯の閉鎖と発音に影響を及ぼします。症状はかすれ声で、軽い場合もあれば重い場合もあります。腫瘍が大きくなるにつれて、声枯れも徐々に悪化します。さらに大きくなると声門を塞いで呼吸困難を引き起こします。 3. 声門下型: がんは声帯の下、輪状軟骨の下端より上にあります。隠れた場所にあるため、初期段階では明らかな症状は現れません。腫瘍が大きくなると、呼吸困難が起こる可能性があります。腫瘍が潰瘍化すると、咳や痰に血が混じることがあります。腫瘍が声帯に侵入すると、声がかすれることがあります。 4. 首をチェックし、喉頭の大きさが正常かどうかを注意深く観察します。喉頭が肥大している場合は、がんが喉頭腔の外に浸潤していることを意味します。また、舌骨と甲状軟骨の間のスペースがいっぱいになっているかどうかにも注意してください。もしそうなら、癌は喉頭蓋前腔に侵入した可能性があります。次に、首を触ってリンパ節が腫れていないか確認し、大きさ、数、柔らかさ、硬さ、可動性に注意を払います。 |
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