腸閉塞の検査項目

腸閉塞の患者は、初期の身体検査では、一般的に急性で痛みを伴う表情を示します。初期のバイタルサインは一般的にあまり変化しません。末期になると、発熱、呼吸の速まり、血圧の低下、脈拍の増加などの症状が現れることがあります。腹部の徴候としては、腸のパターン、蠕動波、腹部の圧痛などがみられることがあります。絞扼後、反動痛や筋肉の緊張が生じる場合があります。腸閉塞の患者の中には、腹部に腫瘤が触れることがあります。では、腸閉塞はどうやって調べるのでしょうか?腸閉塞の検査項目についてお話しします。

腸閉塞の検査には以下のものがあります。

1. 打診：絞扼性腸閉塞により腹水が貯留することがあり、打診時に移動性の鈍い音が聞こえることがあります。

2. 聴診：機械的腸閉塞により、腸の過活動音やゴボゴボという音が生じることがあります。絞扼性腸閉塞の患者では、腸音が弱くなったり消失したりします。

3. 通常の血液検査：白血球数は通常10×109/L以上ですが、絞扼性腸閉塞の場合は15×109/Lを超えることが多く、好中球数が増加します。

4. 血清二酸化炭素結合能の測定：代謝性アシドーシスが発生すると、二酸化炭素結合能が低下することがあります。

5. 血清電解質測定：低カリウム血症、低塩素血症、低ナトリウム血症が起こる可能性があります。

6. X 線検査: 立位透視検査では、複数の液体ガスレベルと膨張した腸ループが示されます。

7. 臨床検査：①白血球数の増加、好中球核の左方移動、血液濃縮。 ②代謝性アシドーシスおよび水分と電解質の不均衡。 ③血清クレアチンキナーゼ値の上昇。

発作性腹部疝痛、鼓腸や排便の停止、嘔吐、腹部膨満、腸音や腸音亢進、血便などの症状が現れた場合は、早めに病院に行って診断と治療を受けてください。必要な病歴および症状の問診と身体検査に加えて、胸部および腹部のX線検査と腹部の単純X線検査を実施する必要があります。初期症状や兆候がはっきりしない人は、短期間で注意深く観察する必要があります。診断や治療の遅れを防ぐために、患者を簡単に帰らせないでください。