鼻咽頭がんの治療

鼻咽頭癌は私の国でよく見られる悪性腫瘍の一つです。世界中の多くの国や地域で発生していますが、発生率は世界のほとんどの地域で比較的低く、一般的に 1/100,000 未満です。鼻咽頭癌の一般的な臨床症状には、鼻血や鼻出血、鼻づまり、耳鳴りや難聴、頭痛、頸部リンパ節の腫れ、顔面のしびれ、複視などがあります。診断は、臨床症状や徴候、臨床検査、画像診断、鼻咽頭内視鏡検査、そして最後に病理学的検査に基づいて行われ、診断が確定されます。

鼻咽頭癌の治療には、放射線療法、外科的治療、化学療法、免疫療法などが含まれます。放射線療法は、上咽頭癌に対する第一選択治療として認められています。 NPC のほとんどは低分化扁平上皮癌であり、放射線療法に対する感受性が非常に高い。初期・中期の場合は根治的放射線治療、進行した場合は緩和治療が行われます。

放射線治療。化学療法は鼻咽頭癌に対して短期的には一定の効果があります。中期および後期段階の患者の場合、術前化学療法、同時化学放射線療法、術後化学療法など、化学療法と放射線療法を組み合わせて使用することがよくあります。遠隔転移を伴う進行期の場合、化学療法が主な治療となります。一般的に使用される化学療法レジメンには、PF、CF+5-FU+DDP があり、有効率は約 90% です。その他には、PFB、PMB、PFA、CBF、CAB などのレジメンがあります。外科的治療は、放射線治療に反応しない症例（高分化癌）と、放射線治療後に残存または再発した症例にのみ適しています。

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