手術後に予期せぬ胆嚢がんを治療する方法

手術後に予期せぬ胆嚢がんを治療する方法

偶発性胆嚢がんとは、良性胆嚢疾患に対する胆嚢摘出術中または術後に偶然発見される胆嚢がんのことを指し、臨床的にますます注目を集めています。胆嚢がん患者は治療を受ける時点では早期ではないことが多く、大規模な症例分析によると、胆嚢がん患者のうち根治切除が可能なのはわずか23%程度に過ぎない。全体的に、胆嚢がん患者の平均生存期間は短いです。では、手術後に偶発的な胆嚢がんを治療するにはどうすればいいのでしょうか?以下、ご紹介させていただきます。

手術後は、一般病棟に戻る前に外科集中治療室で 1 日間観察される必要がある場合があります。
血液循環を改善し、血栓症を予防し、胃腸機能の回復を促進するために、患者には手術後2~3日目から早めに歩き始めることが推奨されます。
患者は、無気肺や肺感染症を予防するために、積極的に咳や深呼吸の練習をしたり、ネブライザー吸入装置を使用したりするよう求められます。
通常、創傷包帯は手術後 3 日目に交換されます。異常な出血や滲出液がある場合は、医療スタッフに知らせてください。
術後早期には、点滴による水分補給、経腸栄養、制酸薬、抗生物質などが必要となります。
通常、胃チューブを抜いた後は経口摂取を開始できます。最初は水から始め、その後、流動食、半流動食、そして最後に普通の食事へと徐々に切り替えていきます。
初めに明らかな食欲がない場合は、医師のアドバイスに従って経腸栄養液を摂取することができます。
著しい膨満感や吐き気がある場合

嘔吐した場合は食事を延期してください。少数の患者は明らかな胃腸機能障害を経験し、短期的には食事が摂れなくなり、胃管の再置換が必要になる場合もあります。
少数の患者では軽い発熱(37~38℃)がみられますが、通常は3~5日以内に治まります。
ほとんどの患者は手術前と回復期間中に体重減少を経験します。この状況はしばらく改善されませんが、退院後は体重を増やすよう努めるべきです。

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