脳腫瘍を治療しないとどんな危険がありますか?

脳腫瘍を治療しないことの危険性は何ですか?脳腫瘍は通常、ゆっくりと進行します。初期症状としては、頭痛や嘔吐などの頭蓋内圧亢進、または筋力低下やてんかんなどの神経症状が現れることがあります。数週間、数か月、または数年後には症状が悪化し、病状はより深刻になります。症状の発現がより急性となる場合もあり、患者の状態は数時間または数日以内に突然悪化し、麻痺や昏睡に陥ることもあります。

1. 脳腫瘍が徐々に大きくなると、頭蓋内占拠性病変を形成し、その周囲に脳浮腫を伴うことがよくあります。代償限界を超えると頭蓋内圧の上昇が起こります。脳腫瘍が脳脊髄液の循環を妨げたり、静脈を圧迫して静脈還流障害を引き起こすと、頭蓋内圧の上昇がさらに悪化します。脳腫瘍に出血、壊死、嚢胞形成などが起こると、腫瘍の進行が早まる可能性があります。

2. 脳腫瘍が大きくなると、局所の頭蓋内圧が最も高くなり、頭蓋内の各空洞間に圧力勾配が生じて脳の位置がずれ、徐々に悪化して脳ヘルニアを形成します。テント上大脳半球腫瘍は、脳鎌下ヘルニア、正中線を越えた帯状回の移動、およびくさび形の壊死を引き起こす可能性があります。脳梁周囲動脈も圧迫されて変位する可能性があり、重症の場合は供給領域で脳梗塞が発生することもあります。

3. 脳腫瘍の患者は昏睡状態になり、血圧が上昇し、脈拍が遅くなり、呼吸が深く不規則になり、除脳硬直を経験することもあります。頭蓋内圧が臨界点まで上昇すると、頭蓋内容積はわずかに増加し続け、頭蓋内圧は急激に上昇します。頭蓋内圧が動脈圧と等しくなると、脳血管が麻痺し、脳血流が止まり、血圧が低下し、患者はすぐに死亡します。