胃がんの原因は何ですか?

胃腸疾患の中でも、胃がんは人体に最も大きな脅威を与える疾患です。この病気は、初期段階で積極的に治療しないと、進行すると治癒が非常に困難になり、死亡率が極めて高くなります。したがって、この病気を予防するために積極的な対策を講じる必要があります。では、人生において胃がんになる原因は何でしょうか?

（１）地域環境と食生活要因

胃がんの発生率には明らかな地域差があります。私の国の北西部と東部の沿岸地域での胃がんの発生率は、南部地域よりも大幅に高くなっています。燻製、焼き物、塩漬けの食品を長期間摂取する人は遠位胃がんの発生率が高く、これは食品中の亜硝酸塩、真菌毒素、多環芳香族炭化水素などの発がん物質または発がん促進物質の含有量が高いことに関係しています。喫煙者の胃がんリスクは非喫煙者よりも50％高くなります。

（２）ヘリコバクター・ピロリ（Hp）感染

私の国では胃がんの発生率が高い地域の成人のHp感染率は60％を超えています。ヘリコバクター・ピロリは硝酸塩を亜硝酸塩とニトロソアミンに変換することを促進し、それが癌を引き起こす可能性があります。 Hp感染は胃粘膜の慢性炎症を引き起こし、環境病原因子が粘膜上皮細胞の過剰増殖を促進し、異常や発癌を引き起こします。ヘリコバクター・ピロリの毒性産物であるCagAとVacAは発がん性がある可能性があり、胃がん患者における抗CagA抗体の検出率は一般集団よりも大幅に高い。

（３）前癌病変

胃の病気には、胃ポリープ、慢性萎縮性胃炎、部分胃切除後の残胃などがあります。これらの病変は、さまざまな程度の慢性炎症プロセス、腸上皮化生、または胃粘膜の異型増殖を伴う場合があり、癌に変化する可能性もあります。前癌病変とは、癌化しやすい胃粘膜の病理組織学的変化を指します。これらは、良性上皮組織から癌への変化の過程における境界病理学的変化です。

（４）遺伝と遺伝子

遺伝学および分子生物学の研究により、胃がん患者の血縁者における胃がんの発生率は対照群の4倍高いことが示されています。胃癌の発癌は、癌遺伝子、癌抑制遺伝子、アポトーシス関連遺伝子、転移関連遺伝子の変化を伴う多因子、多段階、多段階の発癌過程であり、遺伝子変化の形態も多様である。