奇形腫は卵巣胚細胞腫瘍の一般的なタイプです。生殖細胞から発生し、成熟奇形腫(良性奇形腫)と未熟奇形腫(悪性奇形腫)に分けられます。良性の奇形腫には、皮膚、髪、歯、骨、油、神経組織など、多くの成分が含まれています。悪性の奇形腫は分化が不十分で、形成された組織がないか、ほとんどありません。初期の奇形腫には明らかな臨床症状がないことが多く、ほとんどの場合、身体検査中に偶然発見されます。頭蓋内奇形腫は通常正中線に位置するため、脳の位置を示す明らかな兆候がない場合がよくあります。 ほとんどの患者では、頭蓋内圧の上昇が最初の症状であり、頭痛、吐き気、嘔吐などの症状が現れます。眼科検査では両側の乳頭浮腫が明らかになることがあります。松果体領域に位置する奇形腫は、両眼で見上げることができない、運動失調、思春期早発症、脳神経麻痺などを引き起こす可能性があります。鞍部領域の人は、尿崩症、眠気、視覚障害、水分と脂肪の代謝障害を経験する可能性があります。後頭蓋底が侵されると、小脳機能障害や首の硬直を経験する可能性があります。小脳橋角部疾患の患者は、頭痛、嘔吐、複視、運動失調、難聴、震え、脳神経損傷などの症状を経験する可能性があります。 主な症状は、主に左上腹部に発生する腹部腫瘤、腹部膨張、嘔吐、吐血および(または)黒色便、呼吸困難、貧血、上腹部腫瘤、上部消化管出血です。この病気の転移の発生率は高いです。転移の方法は腹膜に沿って広がることです。一般的な転移部位としては、骨盤および腹部の腹膜、大網、肝臓表面、横隔膜、腸および腸間膜などがあります。転移病変のほとんどは表面移植です。リンパ節転移は珍しくなく、仙尾部奇形腫の大きさはさまざまで、患者は排尿や排便に困難を覚えることがよくあります。場合によっては、臀部の腫れや仙骨と尾骨の腫瘤が見られることもあります。 腫瘍は臀部に向かって片側に成長することが多いため、臀部が非対称に見えることがよくあります。腫瘍が会陰から突出することもあります。直腸の圧迫または関与がある人は、便秘または便失禁を経験する可能性があります。腫瘍が巨大になると出産に影響が出る可能性があり、また直腸検査で仙骨前腫瘍が触れることもあります。悪性奇形腫は急速に増殖し、進行性の便秘や排尿困難を伴います。頭蓋内奇形腫は主に鞍上部や松果体部などの正中線領域に発生し、その画像特徴は独特です。 |
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