鼻咽頭癌の頸部および血清におけるエプスタイン・バーウイルス検査

鼻咽頭癌の発生率は、頭頸部の悪性腫瘍の中で第1位です。早期段階で腫瘍の性質と範囲を明らかにすることは、臨床的に大きな意義があります。検査方法には、画像検査のほか、頸部の触診や臨床検査も含まれます。

1. 頸部の触診

首の奥深くで、硬く、動きにくく、または動かない、痛みのないリンパ節の腫れを触知できます。頸部リンパ節の触診は鼻咽頭癌のステージ分類の主な根拠ですが、検査者の経験や患者の個人差に大きく左右され、検査結果に大きなばらつきが生じることがよくあります。複数の上級医師に相談することで、この欠陥は改善される可能性があります。

2. EBウイルス血清学的検査

エプスタイン・バーウイルスの血清学的検査は、鼻咽頭癌の診断の補助指標として使用することができます。現在、エプスタイン・バーウイルスカプシド抗体（EBVCA）、エプスタイン・バーウイルス早期抗体（EBEA）、エプスタイン・バーウイルス核抗体（EBNA）、エプスタイン・バーウイルス特異的DNA酵素などの抗体検査が行われています。鼻咽頭がん患者は抗EBウイルス抗体の力価が高いだけでなく、抗体レベルも病気の経過とともに変動します。 EB ウイルス感染は世界中の人々に広く存在しており、NPC の発生には明らかな地域的特徴があり、EB ウイルス感染が NPC を引き起こす唯一の要因ではないことを示しています。