甲状腺がんには一般的にどのような検査が必要ですか

甲状腺がんの場合、一般的にどのような検査が必要ですか？どのような病気の治療であっても、まずは病気の進行を理解し、病気の種類を確認するために検査が必要です。甲状腺がんは悪性腫瘍疾患です。表面的な症状は明らかではないため、検査が唯一の診断の根拠となります。では、甲状腺がんの場合、一般的にどのような検査が必要なのでしょうか?

1. 臨床検査

甲状腺腫瘍の位置、形、大きさ、単一か複数か、質感、活動性、表面が滑らかかどうか、圧痛があるかどうか、甲状腺腫瘍を飲み込むと上下に動くかどうかなどに注意を払う必要があります。また、頸部リンパ節の腫れ、声枯れ、声帯の活動の有無にも注意を払う必要があります。

以下の症状がある場合は甲状腺がんの可能性を考慮する必要があります。

（１）腫瘍は硬く、表面がざらざらしている。

（２）男性と子供の患者はがんを発症する可能性が高い。

（３）声枯れや呼吸困難などの圧迫症状を生じる。

（４）腫瘍の活動性が限られているか固定されており、嚥下時に上下に動かない。

（５）頸部リンパ節腫大の場合には、リンパ節穿刺により淡黄色の液体が採取されることがあります。

（６）短期間に急激に増加する。しかし、甲状腺嚢胞腺腫は嚢胞内出血を伴う場合があることに注意する必要がある。

2. 細胞学的検査

通常、原発腫瘍または頸部リンパ節の穿刺吸引細胞診によって診断を確定できます。 FNAB は細胞学的観点からのみ診断を行うため、腫瘍組織の分類が困難です。頸部リンパ節腫脹の場合には、頸部リンパ節生検または凍結切片検査も行われることがあります。

3. X線検査

頸部の前後および側面のX線検査では、甲状腺腫瘍内の石灰化（サモス小体）病巣、および気管の圧迫と変位が明らかになることがあります。バリウム嚥下検査は食道が影響を受けているかどうかを判断するのに役立ちます。胸部X線検査では、上縦隔と肺への転移が明らかになることがあります。

4. Bモード超音波検査

早期甲状腺がん、固形腫瘍、嚢胞性腫瘍の画像が得られます。

5. CTスキャンとMRIスキャン

CT は、甲状腺腫瘍の良性・悪性を判断し、固形腫瘍と嚢胞性腫瘍を区別する上で一定の臨床的意義を持っています。

6. チログロブリン測定

甲状腺癌の鑑別診断に役立ちます。

甲状腺がんのこれらの症状がある場合は、できるだけ早く通常の腫瘍専門病院で甲状腺がん検査を受け、甲状腺がんであるかどうかを確認してください。