精巣がんの症状をまとめる

ほとんどのがんの初期症状は明らかではなく、無視されやすく、治療の最適な時期を逃すことにつながりますが、注意深く観察し、定期的に自分の体をチェックしていれば、必ず手がかりを見つけることができます。早期発見、早期診断、早期治療が最善の方法です。それでは、精巣がんの症状をまとめてみましょう。

最も一般的な症状は、徐々に痛みを伴わずに睾丸が大きくなり、重苦しい感じがすることです。精上皮腫の肥大した精巣は精巣の輪郭を維持し、一貫した質感を持つことが多いのに対し、奇形腫の肥大した精巣は結節状で、硬さと柔らかさが一定ではありません。患者の約 10% は精巣出血または梗塞による痛みを感じ、患者の 10% は神経根を圧迫して腰痛を引き起こす大きな後腹膜リンパ節転移などの転移症状を呈する場合があります。肺転移は咳や呼吸困難、十二指腸転移は食欲不振、吐き気や嘔吐、骨転移は骨痛などを引き起こすことがあります。精巣腫瘤や思春期早発症の症状がある小児、または女性化乳房や性欲減退がある成人では、ライディッヒ細胞腫瘍が疑われることがあります。

1. 精巣肥大。患者の 88% において、睾丸がさまざまな程度に肥大します。場合によっては、睾丸が完全に腫瘍に置き換わり、硬くなり、正常な弾力性が失われることがあります。初期段階では表面は滑らかですが、後期段階では結節状になることがあります。陰嚢に癒着したり、破裂したりすることもあります。陰嚢の皮膚は暗赤色になることがあり、表面には曲がりくねった血管が見られることがよくあります。光透過率テストをすると透明ではありません。腫瘍が停留精巣に発生した場合、同じ側の陰嚢は空っぽであるのに、腹部や鼠径部などにしこりが触れることが多いです。精巣腫瘍の患者の中には、水腫を患っている人もいます。中には正常または少し大きいものもあるため、自然に発見されることはほとんどありません。これらは、身体検査や他の病気の治療中に発見されることが多いです。睾丸肥大による落下感を訴えて治療を求める患者もいます。

2. 痛み: 患者の約 90% は精巣の感覚を失い、痛みを感じません。したがって、この腫瘍は一般的に痛みのない陰嚢腫瘤であると考えられています。臨床的には、急性の痛みを伴う精巣腫瘍も見られることがありますが、炎症の兆候であると考えられることが多いことに留意する価値があります。痛みの原因は、腫瘍内の出血や中心壊死、または精巣腫瘍が精巣外の組織に侵入することで生じる痛みです。

3. 転移症状 精巣腫瘍は主にリンパ節に転移し、一般的には内腸骨リンパ節、総腸骨リンパ節、傍大動脈リンパ節、縦隔リンパ節に転移します。転移病変は非常に大きくなる可能性があり、腹部で触知できることもあります。患者は腰と背中の痛みを訴えます。精巣絨毛癌の患者は乳房肥大や乳首および乳輪の色素沈着を経験する場合があります。