精巣がんを治療し再発を防ぐ方法

精巣がんはとても痛い病気です。それは患者の身体の健康に影響を与えるだけでなく、家族全体に大きな変化を引き起こし、夫婦関係にも影響を及ぼし、男性に大きな精神的プレッシャーを与えます。実際、精巣がんは治療可能ですが、再発する可能性もあります。では、再発を防ぐために精巣がんをどのように治療すればよいのでしょうか?

精巣腫瘍の病理は非常に複雑なため、治療法についてはコンセンサスが得られていません。しかし、精巣腫瘍の種類にかかわらず、まずは精巣摘出手術を行い、病理検査の結果に基づいてその後の治療を決定する必要があります。臨床ステージIおよびIIa（後腹膜転移リンパ節の最大直径が2cm未満）の場合は放射線療法のみを使用できますが、ステージIIbの場合は放射線療法と手術を組み合わせて使用​​できます。放射線治療の有効性は後腹膜リンパ節郭清と同等ですが、性機能へのダメージは少なくなります。放射線治療と手術の併用治療は性機能障害を引き起こす可能性があるため、現在は放射線治療と手術の併用治療よりも化学療法と手術の併用治療を主張する人の方が多いです。臨床ステージ II では縦隔および鎖骨上腔への予防的放射線照射は行われません。

化学療法：播種性精巣胚細胞癌の主な治療としてDDPを併用した化学療法では、完全寛解率が80%です。不完全寛解の患者には救済化学療法が使用され、患者の 30% は完全寛解を達成できます。完全寛解した患者の 90% は、がんを発症することなく長期生存することができます。血清マーカー値が再度上昇したり、残存腫瘍量が増加したりした場合は、救済化学療法が行われます。救済化学療法では通常、DDP と最初の化学療法で使用されなかった薬剤の組み合わせが使用されます。現在、VIP と VAB-6 が一般的に使用されている治療法です。

停留精巣と精巣腫瘍の関係は、さまざまな国の学者の注目を集めています。彼らは、6歳までに精巣固定術を行うことが停留精巣の悪性化を予防する有効な手段であり、大きな成果が得られていることを強調しています。中国における停留精巣の発生率は他の国と同程度ですが、停留精巣腫瘍の割合は他の国よりも大幅に高くなっています。これは、中国では就学前の停留精巣の小児に対する精巣牽引固定術がまだ一般的に行われていないという事実と関係している可能性がある。