小細胞肺がんの検査とは何ですか？

小細胞肺がんにはどのような検査が必要ですか?多くの人は小細胞肺がんについてあまり知りません。小細胞肺がんの患者の多くは非常に不安を感じており、診断を確定するためにどのような検査を行えばよいか分かりません。では、小細胞肺がんにはどのような検査が必要でしょうか?以下で私たちと議論してみましょう。

補助検査：胸部X線検査は最も簡単で便利、かつ最も安価な検査方法です。

1. 胸部コンピュータ断層撮影（CT）：通常のX線検査では発見できない病変を描出でき、また、肺門リンパ節や縦隔の浸潤の範囲や程度も示します。

2. 磁気共鳴画像法（MRI）：小さな肺病変の検出にはCTほど優れていませんが、腫瘍と大血管の関係をより明確に示すことができます。頭蓋内転移があるかどうかを判断する場合、造影MRIが第一選択肢となります。陽電子放出断層撮影 (PET): 全身 PET は、肺腫瘤、リンパ節、または遠隔転移の特定において、CT や放射性核種骨スキャンよりもはるかに正確です。

3. 細胞診：陽性率は腫瘍の位置や大きさ、痰の質、併発感染の有無などに関係します。中心性肺癌の検出率は高いですが、種類の判別が難しく、現時点では推奨されていません。

4. 気管支ファイバースコープ：気管支腔内の腫瘍の位置、大きさ、浸潤範囲を観察し、病理検査用の組織を採取することができます。気管支内超音波検査（EBUS）は新しい技術です。気道圧迫のみで腔内腫瘍のない病変の場合、この検査は病変の範囲を明らかにし、経壁生検の精度を向上させるのに役立ちます。

5. 皮膚穿刺肺生検：CTガイド下で実施します。生検陽性率は90%にも達します。腫瘍に壊死領域が広範囲に含まれる場合、偽陰性となることがよくあります。

6. 縦隔鏡検査：従来の方法では診断が難しい場合には、縦隔鏡検査と生検を検討します。これは、上縦隔リンパ節転移または前縦隔リンパ節浸潤の鑑別診断に大きな意義があります。

最後に、病理学的検査によって他の種類の肺がんと区別されます。