卵管閉塞の3段階

小小さんは長年不妊症に悩まされてきましたが、月経はいつも正常で、周期も規則的で、月経困難症もなく、月経量も正常範囲内でした。そのため、小小さんは自分に問題があるとは思ってもいませんでした。しかし、病院で検査を受けた後、医師はシャオシャオさんに、卵管が詰まっているが、幸いなことに症状は比較的軽く、詰まりを解消すれば妊娠する可能性はまだ比較的高いと告げた。ちょっと疑問があります。医師は卵管が詰まっていると言っているのでしょうか？卵管の詰まりにはいろいろな種類があるのでしょうか？

臨床的には、卵管閉塞は卵管閉塞の程度に応じて 3 つのタイプに分けられます。

1 つ目は、卵管が閉塞していることです。原因は、卵管内の破片、剥がれた細胞、血栓による閉塞、卵管が細すぎて曲がっていること、卵管が骨盤壁や隣接する臓器に癒着して卵管の動きが妨げられていることなどです。治療は、腹腔鏡を使用して閉塞を除去することで実施できます。また、卵管の外側の癒着も腹腔鏡で切断して破壊し、卵管を「緩める」ことができます。治療後、ほとんどの患者は妊娠することができます。

2 番目の状況は、卵管が閉塞していて、損傷はそれほど深刻ではないが、卵管の大部分は正常であるというものです。この場合、子宮と腹部の手術を組み合わせて卵管を洗浄するか、カテーテルを 24 時間留置することができます。卵管留水腫がある場合は、切開して液体を排出し、卵管を裏返して縫合し、再び癒着するのを防ぐことができます。一般的に言えば、この手術は効果的であり、成功率は 90% を超えます。

3 番目の状況は、卵管が完全に閉塞し、重度の損傷を受けている場合です。このような状況は、病気の長期経過や卵管結核感染による治療の遅れが主な原因です。卵管は瘢痕化、収縮、硬化し、機能に不可逆的な変化が生じるため、たとえ閉塞が解除されても自然妊娠は困難です。一般的に、手術後には体外受精が必要になります。