右外反母趾の鑑別診断

変形性疾患である外反母趾については、多くの人が簡単に理解できますが、この疾患の診断基準は何でしょうか?これは多くの人にとって疑問であり、混乱を招くかもしれません。良好な治療効果を得るには正しい診断が前提となりますが、右外反母趾の鑑別診断は何でしょうか？以下で詳しく見ていきましょう。

早期診断：第 1 中足骨がわずかに内側にずれ、親指が約 10° 外反し、第 2 指が無理に持ち上がることはありません。第一中足骨頭は外側に大きく突出しておらず、滑液包炎も軽度であったため、痛みは明らかではありませんでした。 X線検査の結果、第1中足骨と第2中足骨の間の角度が大きくなり、親指の中足骨関節が亜脱臼していることが判明しました。

中期診断：第1中足骨が内側に偏位しており、第1中足骨と第2中足骨の間の角度が10°以上です。親指は20°から40°の間で外反しており、第1中足骨頭は明らかに外側に突出しています。靴のアッパーによる長期的な摩擦により、滑液包炎が形成され、皮膚に潰瘍や感染症が現れます。親指の圧力により第2趾が親指より上に上がるため、槌趾変形を引き起こします。また、靴のアッパーとの摩擦により皮膚に潰瘍ができ、明らかな痛みを引き起こします。過度の体重負荷により、第 2 中足骨頭と第 3 中足骨頭が沈みます。長期にわたる圧力により、足底の皮膚が増殖して厚くなり、中足骨頭に胼胝が形成されます。 X 線検査では、中足骨頭が開いており、第 1 中足骨頭の足底面が外側にずれていることがわかります。

診断が遅れる場合: 第一中足骨頭の外側への突出がほぼ半球状になり、外反母趾が 40° を超えることがあります。足の親指がひどく重なり、足指が支えられず、アーチが崩れ、足の裏に多くのタコが現れます。変形性関節症は、足の第一趾の中足骨関節に発生し、関節の腫れや痛みを引き起こし、さらに立ち上がったり歩いたりするのに影響を及ぼします。 X線検査では、第1趾の中足骨関節の内側に骨棘形成が見られ、骨の石灰化などの変形性関節症の変化が見られます。

以上が右外反母趾の鑑別診断です。時々、何らかの病気について確信が持てないときには、その病気にかかっているかどうかを判断できるように、診断の根拠が必要となります。外反母趾の場合も同様です。病気が特定されて初めて、その後の治療が可能になります。