肝移植後のフォローアップでは何をすべきでしょうか?

臓器移植患者の手術後の身体の状態と回復をタイムリーに把握するために、フォローアップは患者に対する必要な定期検査措置です。病院の臓器移植患者のフォローアップは、主に患者の免疫抑制状態を監視することです。

では、患者は各フォローアップ診察時にどのような検査や項目を受ける必要があるのでしょうか?

まず、肝移植後の患者は最初の 3 か月間は定期的にフォローアップ診察を受ける必要があります。 3 か月後、1 年目まではフォローアップ訪問回数が徐々に減少します。合併症がなければ、患者のフォローアップ診察の回数はさらに少なくなります。

第二に、肝臓移植患者は最初は週に2～3回の血液検査を受ける必要があります。肝機能が安定し、免疫抑制剤の調整頻度が減るにつれて、血液検査の頻度も減ります。通常、検査頻度は、移植後最初の 3 か月間は週 1 回、その後 2 週間に 1 回、6 か月から 1 年間は月 1 回に減らすことができます。 1年後、すべての患者は少なくとも年に3〜4回の検査を受け、生涯にわたってこの習慣を維持する必要があります。

第二に、肝移植後1年間は肝臓穿刺などの検査が必要となります。さらに、手術後 1 年目および毎年、胸部 X 線検査などの検査を行う必要があります。定期的な臨床検査B型肝炎およびC型肝炎検査24時間尿タンパク質およびクレアチニンクリアランス（腎機能の検査）尿酸（痛風などの検査）、コレステロール、トリグリセリド;骨密度検査（骨粗鬆症の検査）甲状腺刺激ホルモン（甲状腺機能の検査）ヘモグロビンA1C;眼科検査;マンモグラフィー;パップテスト前立腺特異タンパク質;皮膚がん;口頭試問等