血清プロゲステロン値は黄体機能を最もよく反映する

一般的に、黄体中期に測定される血清プロゲステロン値は黄体の機能を反映します。血清プロゲステロン値が 9.54nmol/L (3ng/ml) 以上になると、子宮内膜は分泌期の変化を示します。多くの研究により、排卵周期中のプロゲステロン値は 9.54 ～ 31.8 nmol/L (3 ～ 10 ng/ml) であり、黄体中期のプロゲステロン値は 31.8 nmol/L (10 ng/ml) であることがわかっています。したがって、プロゲステロン値が 31.8 nmol/L (10 ng/ml) 未満の場合、黄体機能不全とみなされます。ただし、プロゲステロンは脈動的に分泌されることに注意する必要があります。脈動分泌の谷間で採血すると、プロゲステロン レベルが低くなる可能性があります。このため、一部の著者は、予想される月経の 4、6、8 日前にプロゲステロン レベルを測定することを提案しています。3 つのプロゲステロン値の平均が 47.7 nmol/L (15 ng/ml) 未満の場合、黄体機能不全を示します。一部の研究者は、黄体期のプロゲステロン濃度は2～3時間以内に10倍も上昇または下降する可能性があることを発見しました。彼らは、複数のサンプル測定が黄体のプロゲステロン分泌機能を正確に反映できると考えていますが、臨床応用には不便です。

尿中のプロゲステロン代謝産物であるプレグナンジオール-3α-グルクロニド（PGD）は、血中のプロゲステロン濃度と相関関係にあります。昼夜尿を採取し、PGD濃度を測定すると、24時間の黄体分泌機能を反映することができます。 PGD​​ は年齢や月経周期によって変化するため、その実用性についてはさらなる研究が必要です。