肝血管腫に対する経カテーテル動脈塞栓術

肝血管腫の治療法には、外科的治療、介入治療、放射線療法など、さまざまなものがあります。なかでも、低侵襲介入治療は外傷が少なく、手術が簡単で、安全かつ信頼性が高く、近年臨床現場でますます多く利用されるようになっています。

肝海綿状血管腫は、肝類洞前動脈の遠位端の奇形です。血液供給は主に肝動脈から行われ、通常は動静脈シャントはありません。これらの特徴は肝動脈塞栓療法の解剖学的根拠となります。肝血管腫は良性の腫瘍です。治療においては、有効性を考慮するだけでなく、安全性も重要です。経カテーテル動脈塞栓術では、肝血管腫の血液供給動脈にカテーテルを挿入する必要があることが強調されます。

治療の原則

経カテーテル動脈塞栓術の治療原理は、化学薬品または血管塞栓剤を使用して腫瘍の栄養血管と類洞の内皮細胞構造を破壊し、内皮細胞の成長を抑制し、血栓形成を促進して腫瘍を縮小することです。塞栓術後、かなりの数の患者の血管腫が大幅に縮小しました。

適応症

1. 腫瘍が大きく、隣接する臓器が圧迫されて変位し、明らかな圧迫症状を引き起こします。

2. 術前介入治療は、外科的切除前の準備として腫瘍を縮小し、術中の出血を減らすことができます。

3. 腫瘍が大きいため、肝被膜に緊張が生じ、痛みが生じます。

4. 腫瘍の破裂と出血。

5. 腫瘍は小さいが、痛みがひどく、全般的な治療反応が悪い。

禁忌

単一または複数の腫瘍、小さな病変、直径 4 cm 未満、安定しており無症状。