多嚢胞性卵巣症候群患者の多毛症に対する中医学的症状と徴候の鑑別による治療

多嚢胞性卵巣症候群の患者に起こる多毛症に関して、中医学では陰虚と内熱が多毛症を引き起こす可能性があると考えていますが、陰虚と内熱が髪の乾燥や脱毛を引き起こす可能性も否定していません。

治療の原則

多毛症は主に肺と胃の陰虚による内熱の結果であるため、陰を養うことが基本的な治療法です。外的治療は、陰虚と内熱の症状が消えて初めて満足のいく結果を得ることができます。まず内部治療を行い、その後外部治療を行う必要があります。

治療経験

1. 李念火は『内経要』の注釈で「脾陰が不足すると胃が熱くなる。胃は胸部に位置し、熱が肺に上がり、内熱を起こす」と述べている。崇経は陽明経に属し、陽明経が熱いと崇気は逆流して頭顔に達し、口や唇が乾燥し、喉や肺が痛み、頭や顔に潰瘍ができ、鼻や歯が痛み、舌が赤くなり、舌苔が乾燥して少なく、脈が細く速いなどの症状を引き起こす。肺と大腸は互いに外と内にあります。肺が熱いと便は乾燥して硬くなります。下向きに流れて月経になるはずの気血は、上向きに流れて唇、口、皮膚を養います。したがって、治療は陰を養い、肺と胃の熱を取り除くことから始める必要があります。

2. 「蘇文六味之達論」 「過剰は有害であり、中庸こそがそれを制御する唯一の方法である」 陰の欠乏と陽の過剰は、陰が抑制され、陽が鎮められる場合にのみ制御できます。したがって、陰を養うことが問題の根本原因であり、外用治療では、陰虚と内熱の症状が消えて初めて満足のいく治療効果が得られます。

3. 多嚢胞性卵巣症候群の患者は、全身に多毛症が見られ、太くて長い「あごひげ」やもみあげに加えて、顔の毛も普通の人より濃いです。治療の初期段階では、内服と外用の両方の治療が行われました。陰虚と内熱が解消されていないため、髪の毛は部分的に後退しましたが、すぐに再び生えてきました。 2か月間、継続的に陰陽清熱療法を行い、陰虚症が治癒した後、さらに2週間外用療法を行った結果、「ひげ」は次第にまばらになり、黄色く短くなり、顔も滑らかになりました。2か月後の追跡調査では再発は見られませんでした。これは、外用療法は効果的ですが、定着しておらず、内用療法は効果が現れるのが遅いですが、再発しないことを示しています。外用療法は、効果的な内用療法に基づいてのみ効果を発揮します。