卵管閉塞に対する非侵襲的治療法は何ですか?

卵管閉塞には多くの治療法がありますが、その中でも主に2つの手法を含む非侵襲的治療法が臨床現場で広く使用されています。

1. 卵管水管挿入術

卵管閉塞の治療にハイドロセラピーを使用する場合、注意すべき点が2つあります。治療時期は、月経終了後2〜3日後から排卵前までです。ハイドロセラピー溶液の調製は、キモトリプシン、抗生物質、デキサメタゾンを加えた生理食塩水20mlで、カテーテルを通して子宮腔内にスムーズに注入する必要があります。水治療法は比較的単純で簡単な治療法であり、患者にも受け入れられやすいが、子宮腔の感染を防ぎ、卵管閉塞の状態を悪化させる可能性があるため、繰り返しの手術は避けるべきである。また、この方法には、薬剤注入時の盲検化により治療効果に悪影響を与える可能性があるという欠点がある。

2. 顕微手術

顕微手術は近年、卵管閉塞の治療に用いられる新たな技術です。主に癒着剥離、卵管形成、卵管再開通の3つの手術形態があります。その中で、卵管再開通手術には一定のリスクがあり、患者によっては手術後の妊娠の可能性が大幅に減少します。この悪影響の主な原因は、手術後に残存卵管が手術前よりも低くなること、患者自身が手術前に長期間不妊であったこと、患者が卵管留水腫を患っていること、手術後に卵管壁が薄くなること、卵管内層の繊毛細胞に欠陥があることの 5 つです。