卵管閉塞を再開通法で治療する場合、どのような点に注意すべきでしょうか?

卵管再開通術は、卵管閉塞の治療によく用いられる方法です。手術前および手術中の注意事項は以下のとおりです。

1. 手術前に手術適応を理解する

必要な術前検査と手術前評価は、卵管病変の性質、閉塞部位、卵管壁病変と癒着の程度を明らかにし、その後の手術をスムーズに進めるための強力な基盤を提供するための 2 つの重要なステップです。

2. 手術中の挿管に注意する

子宮腔へのカテーテルの挿入が成功することは、卵管再開通の前提条件です。カテーテル挿入手術の成功は、手術の技術レベルだけでなく、患者自身の月経周期、月経量、その他の内分泌状態とも密接に関係しています。さらに、子宮内膜の特定の状態と子宮腔の形態に基づいた適切なカテーテルの選択も、挿管手順の成功の条件です。上記のすべての要素を十分に考慮し、対処することによってのみ、挿管の成功が保証されます。

注目すべきは、一部の患者では子宮内膜の成長が不良または弱いため、手術中のカテーテル挿入プロセスが子宮の粘膜下層に簡単に触れ、血管を損傷し、造影剤の逆流などの深刻な結果を引き起こす可能性があることです。このような状況を防ぐために、手術前に患者の病歴を詳細に把握し、手術時間を正確に選択し、超音波検出装置を使用して子宮内膜の厚さを評価する必要があります。通常、厚さは5 mm以上である必要があります。