卵管炎のTCM診断基準

伝統中国医学における卵管炎の診断基準は何ですか?卵管炎の診断は、腹痛と帯下の性質、場所、特徴に基づいて行う必要があります。一般的に、激しい腹痛、圧迫しても焼けつくような痛み、発熱と悪寒を伴う、膿と血のようなおりもの、悪臭を伴うなどは、主に猛熱と毒性によるものです。圧迫しても焼けつくような痛み、発熱と悪寒を伴う、黄色いおりものは、主に湿熱障害によるものです。温まると治まる下腹部の冷たく鈍い痛み、白いおりものは、主に陽虚による寒湿の停滞、または内寒によるものです。

1. 激しい熱と毒性。主な症状：月経中または出産後に突然両側の下腹部に激しい痛みが生じ、押すと痛み、腰部と仙骨部を引っ張る灼熱痛が生じ、膿と血の悪臭を伴う多量の膣分泌物が生じ、血流量の増加、悪寒、食欲不振、または頻尿、排尿痛、便秘を伴います。舌は赤く、舌苔は黄色く乾燥しており、脈は速いか糸を引くような感じがします。分析：月経中と出産後は子宮血管が弱く、湿熱と毒素が血管に侵入し、子宮血管内の悪血と闘い、中腎経絡を塞ぎ、大経絡を傷つけるため、腹痛、圧迫抵抗、異常な膣分泌物が発生します。陽陰の闘争が激しい場合は、高熱と悪寒が見られます。熱と毒素が下半身に蓄積すると、頻尿、尿意切迫、痛み、便秘が見られます。舌と脈は、ひどい熱と毒性を示します。
2. 湿気と熱を遮断する。主な症状：両側の下腹部の痛み、圧迫に対する抵抗、腰部の痛み、悪臭を伴う黄色の膣分泌物の過剰、発熱、悪寒、食欲不振、または頻尿と便秘を伴う。舌は赤く、舌苔は黄色く脂っぽく、脈は糸状または湿っています。分析：湿熱が中経と仁経に蓄積し、気血の循環を妨げ、圧迫に抵抗する下腹部の痛みを引き起こします。湿熱が下腹部に蓄積し、帯経を損傷し、悪臭のある黄色い膣分泌物が過剰に発生します。湿熱の内部閉塞により食欲不振が発生します。舌と脈も湿熱の阻害を示します。
3. 寒気と湿気の停滞。主な症状：下腹部の両側に冷痛と鈍痛があり、押すと悪化する、寒さにさらされると激痛で、温めると緩和する、腰部に重苦しさと痛みがある、おりものは白色で多量かつ薄く、体と手足は冷たく、月経が遅れ、血の塊を伴った紫黒色の月経血、不妊症など。舌は青白く、舌苔は薄く白く、脈は深く、糸を引くか、深く、締まっている。分析：冷たい精進料理を食べたり、湿った場所に長時間座ったりすると、寒湿が子宮脈に侵入し、中腎経に留まり、気血陽の循環を阻害するため、下腹部に冷痛が生じ、寒いときに痛みが悪化します。寒湿は下焦を塞ぎ、仁経と大経を損傷するため、膣分泌物が多くなり、白くてサラサラになります。寒湿は子宮脈に留まるため、月経が遅れたり不妊になったりします。残った症状と舌と脈は寒湿の停滞を示します。
4. 陽虚と内寒。主な症状：下腹部に持続的な痛みがあり、圧迫や温かさで軽減する、腰が折れたように痛い、膣分泌物が多く水っぽい、尿が頻繁に透明、便がゆるくて細い、月経が遅れて少ない、不妊、舌が青白い、毛が薄くて白い、脈が遅い、または深くて細い。分析：腎陽が不足すると、内部から寒が発生したり、湿が寒に変わったりして、陽気の循環が妨げられ、子宮の熱が失われるため、下腹部に痛みが持続しますが、熱によって和らぎます。腎陽が不足すると、子宮の熱が失われ、帯経が抑制を失い、受胎経絡がしっかりしていないため、月経が遅れたり、不妊症や異常な帯下が生じます。その他の症状や舌、脈はすべて腎陽虚の兆候です。