卵管介入とは何ですか?

不妊患者が放射線科または画像診断センターで子宮卵管造影検査を受け、卵管の閉塞または閉塞による不妊症と診断された場合、関連する手術が必要になります。現在使用されている主な方法は、「腹腔鏡手術」と「卵管介入治療」の2つです。これらの手術を行っても問題が解決しない場合は、体外受精を検討する必要があります。腹腔鏡による治療法についてはすでに皆さんご存知かと思いますが、今日は編集者が卵管介入治療についてご紹介します。

卵管介入とは何ですか?

卵管介入治療は、SSG、卵管再開通術、卵管カテーテル挿入術、ガイドワイヤー介入治療とも呼ばれます。これは、医師がデジタルX線装置の下で同軸カテーテルシステムを使用し、テレビ画面で患者を直接観察しながら、膣、子宮頸部、子宮、子宮角を通して卵管カテーテルを卵管に挿入し、選択的卵管血管造影を行う治療プロセスです。卵管の具体的な閉塞部位と状況に応じて、卵管カテーテルを介して卵管ガイドワイヤーを卵管に挿入し、カテーテルワイヤーを使用して閉塞した卵管を再開通および分離します。

卵管介入治療の具体的な方法は、通常の婦人科検診と同様に、患者は検査ベッドに仰向けに寝て、通常の消毒を行った後、卵管介入カテーテルを子宮腔内にゆっくりと静かに挿入します。X線透視下でカテーテルを卵管の開口部に挿入すると、髪の毛のように細く柔らかいガイドワイヤーが卵管内に送り込まれ、卵管を近くから遠くまできれいにします。

その後、カテーテルを通して卵管内に少量の造影剤を注入し、卵管の形や卵管采の開口部を映し出し、感染や癒着を防ぐために抗生物質や癒着防止剤を注入します。薬剤によって造影剤が卵管の遠位端から骨盤腔にスムーズに押し出され、十分に拡散しているのが確認できれば、卵管の閉塞が解消されたことを意味します。

多くの患者は、「ガイドワイヤーが卵管を傷つけるのではないか？」と心配します。卵管の蠕動機能に影響はありますか？実はこのガイドワイヤーは「ドジョウガイドワイヤー」とも呼ばれており、細いだけでなく、非常に柔らかく滑らかで、卵管を傷つけません。実際、この手術は卵管の最初の 3 つの部分の閉塞や閉塞を治療する最良の方法です。また、卵管の質感、硬さ、水分の蓄積をさらに診断することもできます。