排卵の兆候は何ですか？

卵胞は女性の生理機能を維持する基本単位です。卵胞は性ホルモンを分泌し、女性の体型、性機能、心臓血管系と骨格系の健康を維持します。卵胞の正常な成長は、卵巣機能そのもの、視床下部-下垂体-卵巣系、中枢神経系、内分泌系によって複雑に影響を受けます。一般的に、精子の寿命は2～3日ですが、排卵後の卵子の寿命は短く、15時間以内に徐々に老化します。そのため、排卵の2日前から排卵後10時間までが妊娠の重要な時期です。

卵胞の直径が10mmを超える場合、それは優勢卵胞と呼ばれ、卵胞の直径が18mmを超える場合、それは成熟卵胞と呼ばれます。

卵胞モニタリングの時期

（1）月経のルール：月経周期の長さに関わらず、月経が規則的に起こる限り、2つの月経周期の差は7日を超えてはならず、排卵日は一般的に月経の約14日前です。正常な月経のある女性では、黄体の機能はおよそ 14 日間維持され、その後黄体は萎縮して機能が低下し、月経が始まります。そのため、黄体期は固定されていますが、卵胞期の長さは変化する可能性があります。モニタリング時期: 排卵の約 3 ～ 5 日前。

（2）月経不順：月経3日目から卵胞モニタリングを開始し、断続的または継続的な長期モニタリングを実施します。卵胞期と月経期を判別できないため、この時点ではモニタリング時間を延長する必要があります。

卵胞の超音波画像は、卵巣皮質に位置する円形または楕円形の無響領域として現れ、境界が明瞭で、嚢胞壁が薄く、内壁が滑らかです。月経初期には、卵巣皮質に直径3～5mmの小さな卵胞が多数見られます。月経周期が進むにつれて、卵胞は徐々に大きくなり主席卵胞を形成し、その他の小さな卵胞は徐々に萎縮します。主席卵胞は成熟し、卵巣の表面から徐々に突出します。卵胞の形態、数、エコーに注目するだけでなく、卵胞の大きさを測定することは、卵胞の成長と発育の状態、薬物治療の効果、卵胞の成熟度を判断するために非常に重要です。

排卵の判定

1. 造血卵胞が破裂した後、約1～45分以内に急速に縮小し、消失します。つまり、元々のエコーのない領域にあった優勢卵胞が突然消失したり、小さくなったりします。

2. 嚢胞血小板構造は、血液が満たされるにつれて再形成され、これは約 72 時間続きます。顆粒膜細胞または莢膜細胞が成長するにつれて、黄体が形成されます。体内の血液は一般的に凝固しませんが、少数では血栓を形成する場合があります。そのため、超音波検査では、卵巣皮質の無エコー領域が、境界が不明瞭で、形が不規則で、内壁が卵胞壁よりわずかに厚い混合エコー領域になることが示されます。

3. 卵胞液の流出により、直腸子宮嚢内に液体が溜まることがあります。子宮内膜は分泌期に高エコーとなります。血液体の周囲の血管が拡張し、抵抗が減少します。