静脈は血液を心臓へ戻す血管です。静脈は、皮膚の下にある表在静脈、筋肉群の間にある深部静脈、深部静脈と表在静脈をつなぐ交通静脈の 3 つのカテゴリに分けられます。下肢の深部静脈は人体最大の静脈である下大静脈につながり、そこから血液が直接心臓に戻ります。 下肢深部静脈血栓症とは、下肢の深部静脈内で血液が凝固し、その内腔が閉塞する病気です。下肢の深部静脈血栓症は急性に発症することが多く、深刻な結果を引き起こす可能性があります。例えば、血栓が剥離すると、生命を脅かす急性肺塞栓症を引き起こす可能性があります。下肢の深部静脈血栓症は肺塞栓症と密接に関連しています。臨床的には、これら 2 つの病気はまとめて血栓塞栓症と呼ばれます。 下肢深部静脈血栓症は急性発症例がほとんどです。典型的な症状は、下肢が突然腫れ、下肢が健側よりも著しく太くなり、ふくらはぎの筋肉に明らかな圧痛があり、筋緊張が高まり、重症の場合は患者は歩行できなくなります。下肢の皮膚の色が青紫色、暗赤色などになることがあります。 下肢の深部静脈血栓症の原因は何ですか? 静脈血栓症の3大要因は、血液うっ滞、静脈壁の損傷、凝固亢進状態ですが、その中でも「血液うっ滞」が大きな役割を果たしています。人が長時間活動しないと、血液の停滞が起こることがあります。たとえば、長時間のベッドでの安静や、長時間の動かない座りっぱなしは、血流を遅くしやすくなります。さらに、水分摂取量が少なく血液が濃くなると、静脈血栓症が起こりやすくなります。さらに、一部の大手術や外傷は血管の損傷や血液粘度の上昇につながりやすく、静脈血栓症の危険因子となります。 深部静脈血栓症になりやすい人は誰ですか? 大手術または外傷、特に骨折、自動車事故、その他の大外傷。 「エコノミークラス症候群」などの長距離旅行や、長時間の座りっぱなしや活動のない作業など。 遺伝性の凝固異常、悪性腫瘍、心筋梗塞、心不全、ネフローゼ症候群、炎症性腸疾患、経口避妊薬、妊娠、肥満、血栓症の既往歴のある人。 |
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