卵管閉塞と子宮外妊娠の関係

卵管は子宮と卵巣をつなぐ管です。先端は傘端とも呼ばれ、爪のような形をしており、卵巣の表面を覆っています。卵管は左右に1つずつあり、直径約6～15mmの細い管のようなもので、成熟すると卵巣から排出され、卵管の傘の先端に拾われて卵管腔に入ります。卵管の蠕動運動と卵管内の繊毛の揺れによって子宮腔内に移動します。子宮腔内に進入した精子は卵管内を泳ぎ、卵管膨大部にある卵子と出会うことで受精が成立します。受精卵は分化しながら子宮腔内に移動し、着床して胎児へと成長します。卵管が閉塞すると、精子と卵子の受精経路が遮断され、受精が完了できなかったり、受精卵が時間内に子宮腔に到達できなかったりして、不妊症や子宮外妊娠につながります。

子宮外妊娠は、卵管が閉塞したり、曲がったりした場合によく起こります。炎症の伝播経路や経過が異なるため、病気の発生部位も異なり、卵管狭窄や閉塞の部位も異なり、受精卵が卵管内で移動しにくくなり、子宮腔に到達する前に本来留まるべきでない場所に定着してしまいます。これは、新年を迎えるために帰省するが、家に着く前に途中でバスを降りるようなものです。子宮外妊娠が発生すると、非常に深刻な結果を招く可能性があります。軽症の場合、その側の卵管が完全に閉塞したり、除去されたりすることもあります。重症の場合、大量の出血を引き起こし、生命を脅かす可能性があります。