胆管がんはどのようにして起こるのでしょうか?

胆管がんはどのようにして起こるのでしょうか?胆管がんの発症は患者にとって壊滅的な障害となります。この病気は治癒率が低く、予後が悪く、進行が速いです。しかし、皆が積極的に治療を続ける限り、医学の継続的な発展によって大きな希望が残されています。胆管がんがどのように発生するかを見てみましょう。

1. 胆道手術の既往歴：胆管癌は手術後何年も経ってから発生する場合があり、また胆石のない胆管に発生する場合もあります。これは主に、胆道ドレナージ手術後に起こる、上皮性退形成につながる慢性胆道感染症によって引き起こされます。

2. 放射性二酸化トリウム：トリウムとの接触歴のある患者では、トリウムとの接触歴のない患者よりも胆管癌の発症年齢が 10 年早くなります。平均潜伏期間は 35 年（トリウム曝露後）で、主に肝内胆管の遠位端で発生します。

3. 硬化性胆管炎の悪性転化：原発性硬化性胆管炎（PSC）の患者は、一般集団よりも胆管がんを発症する可能性が高くなります。 PSC は潰瘍性大腸炎にも関連しています。

4. B型肝炎ウイルス感染：国内の胆管がん患者の中には、B型肝炎ウイルスに感染している人もいます。両者の間に関連があるかどうかは、さらに明らかにされる必要がある。

5. K-ras遺伝子変異：近年の分子生物学的研究では、胆管癌におけるK-ras遺伝子のコドン12の変異率が77.4％と高く、K-ras遺伝子変異が胆管癌の発生に比較的重要な役割を果たしている可能性があることが示されています。

さらに、膵液逆流、胆汁うっ滞、結石形成、良性胆管腫瘍の悪性化、肝幹細胞の腫瘍様分化などにも関係している可能性があります。どちらも胆管粘膜に慢性の炎症刺激を引き起こし、胆管がんを引き起こす可能性があります。そのため、胆管がんを早期に発見するためには、日常生活の中で定期的に自分の体をチェックすることが大切です。