大腸がんの症状について知っておくべきこと

大腸がんは悪性腫瘍です。この病気の発生は、ライフスタイル、遺伝、大腸腺腫など、多くの要因に関連しています。大腸がんには、結腸がんと直腸がんの 2 種類があります。発症年齢は高齢化する傾向があり、女性よりも男性の発生率が高い。大腸がんを早期に発見し、できるだけ早く治療するためには、誰もが大腸がんの症状を理解する必要があります。

大腸がんの初期段階では、不快感、消化不良、便潜血などの症状はないか、あっても軽度です。がんが進行するにつれて、便通の変化、腹痛、血便、腹部腫瘤、腸閉塞などの症状が徐々に現れ、貧血、発熱、体重減少などの全身症状を伴うことも伴わないこともあります。腫瘍の転移や浸潤により、影響を受けた臓器に変化が生じる可能性があります。大腸がんはその発生部位に応じて異なる臨床症状と徴候を呈します。

1. 右側結腸がん：右側結腸がんの主な臨床症状は、食欲不振、吐き気、嘔吐、貧血、疲労、腹痛です。右側結腸がんは鉄欠乏性貧血を引き起こし、疲労感、脱力感、息切れなどの症状が現れます。右結腸の腸腔は広いため、腫瘍がある程度の大きさになるまで腹部症状は現れません。これは、腫瘍が進行した段階で診断される主な理由の 1 つでもあります。

2. 左側結腸がん：左側結腸の腸管腔は右側結腸の腸管腔よりも狭い。左側結腸がんは、腸の完全閉塞または部分閉塞を引き起こす可能性が高くなります。腸閉塞は、便秘、血便、下痢、腹痛、腹部のけいれん、膨満感など、排便習慣の変化を引き起こします。便に新鮮な血が混じっている場合は、腫瘍が左結腸または直腸の末端に位置していることを示します。この病気は、右側結腸がんよりも早期に診断されることが多いです。

3. 直腸がん：直腸がんの主な臨床症状は、便への血の混入、排便習慣の変化、閉塞です。腫瘍の位置が下の方にあり、便が硬い場合は、便の摩擦で出血しやすく、出血の色は主に鮮やかな赤色または暗赤色になります。形成された便と混ざったり、便柱の表面に付着したりしないため、「痔」の出血と誤診されます。病変部の炎症や大量潰瘍の二次感染により、排便反射が持続的に誘発され、「腸炎」や「細菌性赤痢」と誤診されやすくなります。腫瘍はリング状に成長し、腸管腔の狭窄を引き起こします。初期段階では、便柱の変形や菲薄化として現れ、後期段階では不完全な閉塞として現れます。

大腸がんの浸潤の最も一般的な形態は局所浸潤であり、腫瘍が周囲の組織や臓器に浸潤し、対応する臨床症状を引き起こします。肛門失禁や下腹部および腰仙部の持続的な痛みは、直腸がんが仙骨神経叢に浸潤することによって起こります。腫瘍細胞は腹腔と骨盤腔に移植され転移し、対応する症状と徴候を形成します。直腸検査により、直腸膣嚢または子宮直腸嚢に腫瘤が見つかることがあります。腫瘍は腹腔および骨盤腔内に広範囲に定着して転移し、腹水を形成します。したがって、この病気は早期治療が重要です。