左静脈瘤の治療原則は何ですか?

精索静脈瘤は男性不妊の主な原因であり、不妊患者の約30％が精索静脈瘤を患っています。精索静脈瘤では、患者の約 50% ～ 80% に精液検査の異常が見られ、精子数の減少、運動性の低下、形態異常などの症状が見られます。以下では、当社の専門家が左静脈瘤の治療原則を簡単にご紹介しますので、お役に立てれば幸いです。

静脈瘤による不妊症の原因としては、精静脈内の血液の停滞により、陰嚢内の温度が上昇し、精巣温度が1℃～2℃上昇することが挙げられます。温度が長時間上昇し続けると、精巣での精子の生成に影響を及ぼし、無精子症や乏精子症を引き起こす可能性があります。同時に、精巣上体の高温環境は精子の成熟に適していません。

1. 静脈瘤が左側に発生する理由：左内精静脈は長く、腎静脈に直角に入るため、血流に一定の抵抗が生じます。左腎静脈の近くにある左内精静脈には弁がないので、血液は簡単に逆流してしまいます。左内精静脈はS状結腸の後ろに位置しており、腸内の便によって圧迫されやすく、血液の戻りに影響を及ぼします。

2. 左静脈瘤の治療原則：軽症または精子形成障害のない患者は治療の必要はありません。症状が重篤な患者や精巣精子形成不全の患者は、内精巣静脈の高位結紮術や内精巣静脈と下腹壁静脈の吻合術などの外科的治療を受けるべきです。手術後に病気が再発した場合は、経皮カテーテル挿入や内精巣静脈塞栓術を行うことがあります。

3. 左静脈瘤に対する薬物療法の原則：

静脈瘤は精巣機能の損傷によって引き起こされるため、精子形成上皮に栄養を与えるいくつかの薬剤、特に腎臓に栄養を与えて精子を生成するいくつかの漢方薬を手術後に使用することは可能です。ただし、主な治療は外科的治療ですので、薬のせいで手術を遅らせないようにしてください。

専門家によると、軽症の場合は、安静、きつい下着の着用、激しい運動の軽減、血液活性薬の適切な使用などの保存的治療で治療できるが、中等症や重症、不妊症や精液異常を伴う場合は手術が必要だという。

静脈瘤により血液の戻りが妨げられ、精巣の血液循環障害が起こり、精巣の精子形成および分泌機能が正常に進行できなくなります。時間が経つと、精巣萎縮や全機能の喪失につながる可能性があります。

上記は専門家が簡単に紹介した左静脈瘤の治療原則です。ご理解いただけたかと思います。静脈瘤についてご質問がある場合は、当社のオンライン専門家にご相談ください。心を込めてご対応させていただきます！早く回復することを祈っています！

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