腰椎椎間板ヘルニアに似た病気は何ですか？

腰椎椎間板ヘルニアに似た病気は何ですか？実のところ、分かりません。この見解は正しくありません。腰痛は必ずしも腰椎椎間板ヘルニアによって引き起こされるわけではなく、他の病気によって引き起こされる場合もあります。これらの疾患は腰椎椎間板ヘルニアの診断と一部類似点があり、誤診につながり、最終的には疾患の治療が遅れることになります。では、腰椎椎間板ヘルニアに似た病気にはどのようなものがあるのでしょうか?専門家の紹介は次のとおりです。

1. 棘間靭帯損傷

これは腰痛の一般的な原因の 1 つであり、一般的には、前かがみになったときに腰に痛みや脱力感が生じたり、前かがみになった後に背筋を伸ばすのが困難になったり、局所的な痛みが生じたりします。

2. 上殿皮神経絞扼症候群

上臀神経が深筋膜孔を通過する際に刺激や圧迫を受けると、さまざまな症状が現れることがあります。臨床症状は腰痛と臀部の痛みで、大腿部や膝窩に広がることもありますが、ふくらはぎに広がることは稀です。腸骨稜縁の下、上後腸骨棘の上に明らかな圧痛点があり、時には索状結節または小さな脂肪腫が触知されることもあります。臀部の筋肉のけいれんを伴う場合があり、局所的なブロックにより痛みをすぐに除去できます。

3. 骨盤出口症候群

骨盤出口症候群とは、坐骨神経が骨盤出口を通過する際に刺激されたり圧迫されたりすることで引き起こされる一連の症状を指します。その臨床症状には、坐骨神経幹の刺激症状、臀部から坐骨神経に沿って広がる痛み、およびその神経支配領域における運動、感覚または反射障害が含まれます。発症は緩やかであったり急性であったりし、外傷、疲労、寒さ、湿気などの病歴を伴うことも少なくありません。病気の経過が長い場合は、断続的に症状が上がったり下がったりすることがあります。通常、片側に発生し、最初は臀部に鈍い痛み、痛み、または重さを感じ、時には激しい鋭い痛みを感じることもあります。痛みは大腿部の後ろ側やふくらはぎの後外側に広がりますが、かかとや足の裏にまで及ぶことは稀で、明確な神経根の境界がないこともよくあります。歩くことで痛みが悪化したり、間欠性跛行を引き起こす可能性がある

4. 臀筋の緊張

急性の臀筋損傷は筋肉のけいれんを引き起こす可能性がありますが、圧痛点は後上腸骨棘の外側にあり、局所的なブロックにより症状を直ちに除去できます。

5. 仙腸関節の捻挫。

臨床症状としては、持続的な局所痛、体重負荷への恐怖、活動中の悪化、寝返りの困難などがあります。

6. 第3腰椎横突起症候群

3番目の腰椎は腰椎の中央に位置します。横突起が最も長く、後方への湾曲が大きい。腰、背中、腹部の複数の筋肉と筋膜がこれに付着し、腰椎の可動ハブとストレスセンターを形成します。そのため、筋膜の牽引損傷を起こしやすくなります。第3腰椎の横突起の先端の後側は、第2腰椎神経根の後枝に密着しています。腰を前に曲げたり、反対側に曲げたりすると、引っ張られて摩耗しやすくなり、その部位に痛みやしびれなどの症状を引き起こします。また、前枝が関与して放散痛を引き起こし、股関節や大腿部の前部に影響を及ぼし、場合によっては会陰に放散痛が及ぶこともあります。第 3 腰椎横突起症候群の発症は緩徐に進行する場合もあれば、急性に進行する場合もあります。また、外傷歴がある場合もあります。

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