高齢者の骨結核の治癒率はどのくらいですか？

骨結核は肺結核によって引き起こされる病気です。結核菌のほとんどは肺で発生し、血液を通じて全身に広がり、骨格系の結核を引き起こします。全身疾患である骨結核を過小評価してはいけません。では、高齢者の骨結核の治癒率はどのくらいでしょうか?

脊椎結核を含む骨結核には一般的な結核治療の原則があり、その第一は伝統的な中医学療法です。タンパク質やビタミンなどの適切な栄養、十分なカロリー、そして十分な休息が必要です。もう一つの選択肢は抗結核治療、つまり化学療法です。さまざまな抗結核薬が投与され、比較的長期間にわたって継続する必要があります。しかし、膿瘍や麻痺など、病気が重篤なレベルにまで進行した場合は、外科的治療が必要になります。手術では結核によって破壊された骨を除去しなければなりません。

まず明らかにしなければならないことは、全身的な薬物治療を必要とする全身疾患であり、脊髄結核と髄膜炎を併発するなど、疾患の制御と結核が周辺地域や遠隔地に広がるのを防ぐ効果が必要であるということです。第二に、安静に留意するだけでなく、必要に応じて固定、つまり患部の動きを止める必要があります。これにより、損傷がさらに悪化したり、麻痺したりするのを防ぐことができます。骨の破壊によって骨が壊死したり、大きな膿瘍ができたり、脊髄が圧迫されて両下肢が動かなくなったり、完全に麻痺したり、膿や水が排出されて洞ができたりといった特定の症状が現れる場合には、外科的治療が必要となります。

外科的治療は、病変の単純な除去と、病変を除去した後に、骨の破壊による脊椎の安定性の低下を解決するために骨移植を行うことができます。必要に応じて、内部固定を行って変形を矯正し、骨移植を行って脊椎の元の形状を回復することができます。現在では、超伝導薬物送達法を患部に同時に使用して、患部の局所薬物濃度を高め、結核菌を殺すことができ、これも優れた治療効果をもたらします。