注意: くる病の臨床症状は、病気の進行段階によって異なります。

くる病の臨床症状は何ですか?くる病の臨床症状は何ですか?くる病の臨床症状は大きく変化するでしょうか?くる病の臨床症状について説明しましょう。

くる病の臨床症状は、成長中の骨の損傷、筋肉の弛緩、神経興奮性の変化です。くる病の骨の変化は、ビタミン D 欠乏症の数か月後に現れることが多いです。骨軟化症の妊婦から母乳を与えられた子どもは、生後 2 か月以内にくる病の症状を発症する可能性があります。重度のくる病を患う子供は消化器や心肺の機能障害を起こす可能性があり、知的発達や免疫機能にも影響が出る可能性があります。この病気は臨床的に以下のように分類されます。

(i) 初期段階: 生後6か月未満の乳児、特に生後3か月未満の乳児によく見られます。くる病の臨床症状は、神経過敏、心配、夜泣き、不眠、過度の発汗による頭皮の刺激、頭の震え、後頭部の脱毛など、神経の興奮性が高まることです。これらの非特異的な症状は、早期の臨床診断の参考になります。この段階では通常、骨の病変はなく、骨のX線検査は正常であるか、石灰化帯がわずかにぼやけている場合があります。血清25-(OH)D3が減少し、PTHが増加し、血中カルシウムと血中リンが減少し、アルカリホスファターゼは正常またはわずかに上昇します。

(ii) 急性期: ビタミンD欠乏症の乳児が治療を受けない場合、症状は悪化し続け、甲状腺機能亢進症、カルシウムとリンの代謝異常、典型的な骨の変化が起こります。生後 6 か月未満の乳児の場合、くる病の臨床症状は主に頭蓋骨の変化です。頭蓋骨は薄く、ブレグマの縁は柔らかい。検査者は指先で後頭骨または頭頂骨の裏側を軽く押します。ピンポン玉を押すような感覚になることがあります。生後6か月を過ぎると、病気はまだ進行しているものの、頭蓋骨の軟化は徐々に消失し、前頭骨と頭頂骨の両側の骨様組織過形成が対称的に膨らむようになります。生後7～8か月になると、頭の形は「箱型」、つまり四角い頭になります。重症の場合、頭蓋骨が鞍型や十字型になり、頭囲も正常より大きくなります。

（3）回復期 この時期のくる病の臨床症状は次のとおりです。治療と日光曝露後、子供の臨床症状と徴候は徐々に緩和され、消失します。血清中のカルシウムとリンの濃度は徐々に正常に戻り、アルカリホスファターゼが正常レベルまで低下するには約 1 ～ 2 か月かかります。治療開始から2～3週間後には骨端線のX線画像が改善します。不規則な石灰化線が現れ、その後、石灰化帯が密になり厚くなり、骨密度は徐々に正常に戻ります。

（IV）後遺症：乳児期および小児期の重度のくる病では、程度の差はあるものの骨格の変形が残ることがあり、これは2歳以上の小児に多く見られます。くる病の臨床症状はなく、血液生化学検査は正常で、骨端線および骨幹端の活動性病変は存在しなくなった。

上記はくる病の臨床症状の紹介です。上記のくる病の臨床症状についてさらに詳しく知りたい場合は、当社のオンライン専門家にご相談ください。くる病の臨床症状に関する詳しい情報をご提供します。

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