腰椎椎間板ヘルニアの5つの診断基準の紹介

腰椎椎間板ヘルニアの診断方法は？腰椎椎間板ヘルニアは、腰椎椎間板の変性、線維輪の断裂、髄核ヘルニアなどにより神経根や馬尾が刺激されたり圧迫されたりして起こる症候群です。腰椎椎間板ヘルニアの診断は5つの側面から行うことができますが、腰椎椎間板ヘルニアの診断の根拠は何でしょうか?

（１）腰椎結核：早期の局所的な腰椎結核は隣接する神経根を刺激し、腰痛や下肢の放散痛を引き起こす可能性があります。これは腰椎椎間板ヘルニアの早期診断方法の一つです。腰椎結核では、結核の全身反応、重度の腰痛、X 線写真で椎体または椎弓根の破壊が見られます。

（2番目の椎体転移：腰椎椎間板ヘルニアの診断は、痛みが増し、夜間に悪化し、患者の力が弱まることからわかります。原発腫瘍が見つかります。X線写真では椎体の骨溶解性破壊が見られます。

（III）髄膜腫および馬尾神経腫：これらは断続的な改善や自然治癒のない慢性進行性疾患です。多くの場合、失禁、脳脊髄液タンパク質の上昇、および閉塞を示す Quiggen 試験がみられます。脊髄造影検査により、腰椎椎間板ヘルニアを明確に診断できます。

(IV) 腰椎後関節障害：このタイプの腰椎椎間板ヘルニアの診断の根拠となる痛みは、多くの場合、棘突起から 1.5 cm 離れた場所で発生し、同じ側の臀部または大腿後面に放散することがあり、腰椎椎間板ヘルニアと混同されやすい。この病気の放散痛は一般的に膝関節を超えることはなく、感覚の低下、筋力の低下、反射の消失などの神経根損傷の兆候を伴いません。特定が難しい場合は、病変の小関節突起の近くに 2% プロカイン 5 ml を注射します。症状が消えれば、腰椎椎間板ヘルニアの可能性は除外できます。

（V）腰部脊柱管狭窄症：間欠性跛行が最も顕著な症状です。患者は、長距離を歩いた後に腰椎椎間板ヘルニアと診断されたと報告した。下肢は痛み、しびれ、力が入らなくなり、歩き続ける前にしゃがんで休まなければならなかった。サイクリングは症状が出ないこともあります。

以上の腰椎椎間板ヘルニアの診断の紹介を通じて、皆様が腰椎椎間板ヘルニアの診断についてある程度理解していただければ幸いです。腰椎椎間板ヘルニアの診断についてご質問がある場合は、お気軽に当社のオンライン専門家にご相談ください。専門家が詳細にご質問にお答えします。

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