坐骨神経痛の初期診断

坐骨神経痛の診断は簡単ではありませんが、特定の側面から坐骨神経痛の予備診断を行うことは可能です。では、坐骨神経痛を診断する方法は何でしょうか?以下を見てみましょう。

1. 坐骨神経痛の診断：腰椎椎間板ヘルニア

患者は、腰痛を繰り返したり、重労働をしたりした長い病歴を持つことが多く、腰の損傷や出産時の屈みの後に急性に発症することが多い。根性坐骨神経痛の典型的な症状と徴候に加えて、腰筋のけいれん、腰椎の動きの制限と自然な屈曲の喪失、椎間板ヘルニア部位の椎間腔の明らかな圧痛と放散痛もあります。 X 線検査では椎間腔の狭小化が見られ、CT スキャンで診断を確定できます。

2. 馬尾腫瘍

症状の発現は緩やかで、徐々に悪化します。坐骨神経痛の診断は、通常、片側の根性坐骨神経痛から始まり、徐々に両側の根性坐骨神経痛に進行するというものです。痛みは夜間に著しく悪化し、病気の経過は次第に悪化します。括約筋の機能不全や鞍部の感覚低下もあります。腰椎穿刺では、くも膜下閉塞と脳脊髄液タンパク質量の有意な増加が示され、さらにフロイン徴候（留置後に自然に凝固する黄色の脳脊髄液）も認められます。脊髄ヨウ素水血管造影検査または MRI で診断を確定できます。

3. 腰部脊柱管狭窄症

中年男性に多く見られます。初期段階では「間欠性跛行」がみられることが多いです。歩行後に下肢の痛みが悪化しますが、屈んで歩いたり休んだりすると症状は軽減または消失します。神経根または馬尾がひどく圧迫されると、坐骨神経痛の症状と徴候が片側または両側に現れ、病気の経過が徐々に悪化する可能性があります。安静や牽引などの治療は効果がありません。腰椎のX線検査またはCTスキャンで診断を確定できます。

上記は坐骨神経痛の診断の紹介であり、参考としてご利用ください。坐骨神経痛かどうか分からない場合は、病院を選んで検査を受けてください。また、坐骨神経痛の診断に関してご不明な点がございましたら、オンラインの専門家にご相談ください。