腎臓結石は一般的な結石疾患です。この病気は腎臓に深刻な損傷を引き起こす可能性がありますが、腎臓結石は遺伝するものではありません。腎臓結石がある場合は、時間を取って治療する必要があります。治療が遅れて症状が悪化しないようにしてください。では、腎臓結石の治療法は何でしょうか?腎臓結石は遺伝しますか? まず第一に、腎臓結石は遺伝するものではありません。疝痛発作中に鎮痛剤を使用した場合、同時感染または閉塞が見つかったときは、具体的な状況に応じてまず感染を制御する必要があります。必要に応じて、尿管カテーテル挿入または腎盂造設術を実施し、スムーズな尿の排出を確保して感染を抑制し、腎機能障害を予防する必要があります。同時に、私たちは病気の原因を積極的に探し、さまざまな要素と原因に応じて治療と予防の計画を立て、問題を根本的に解決し、結石の再発を防ぐよう努めます。 1. 一般的な治療 (1)水をたくさん飲むと、大量の尿とともに小さな結石を押し出して排出しやすくなります。尿量の増加は感染症の抑制にも役立ちます。 (2)抗けいれん・鎮痛作用のあるM型コリン受容体遮断薬は尿管平滑筋を弛緩させ、けいれんを和らげる。通常の投与量は20mgです。プロゲステロンの筋肉内注射は平滑筋の収縮を抑制し、けいれんを和らげ、鎮痛や結石除去に一定の効果があります。カルシウム拮抗薬ニフェジピンは腎疝痛の緩和に一定の効果があります。アルファ受容体遮断薬は、尿管平滑筋のけいれんを軽減し、腎疝痛を治療するのに一定の効果があります。 (3)感染を抑制する。結石による尿路閉塞は感染を起こしやすく、感染した尿中にリン酸マグネシウムアンモニウム結石が形成されることがよくあります。この悪循環が症状を悪化させます。閉塞を緩和するために積極的に結石を除去することに加えて、尿路感染症を抑制または予防するために抗生物質を使用する必要があります。 2. さまざまな要素の原因に応じた治療 (1)高カルシウム尿症①原発性高カルシウム尿症は、チアジド系薬剤とクエン酸カリウムで治療できる。チアジド系薬剤とクエン酸カリウムに加えて、これらの薬剤に耐えられない吸収性高カルシウム尿症の患者は、セルロースリン酸ナトリウムを使用する必要があります。低リン血症の人は代わりにオルトリン酸を使用する必要があります。 ②高カルシウム血症に伴う関連疾患を積極的に治療する。高カルシウム血症危機が発生した場合は、緊急治療が必要となります。まず、生理食塩水を使用してできるだけ早く体積を増やし、フロセミドなどのループ利尿薬を使用して尿中カルシウム排泄量を増加させます。ビスホスホネートは主に高カルシウム血症の治療に使用され、破骨細胞の活動を効果的に抑制し、骨の再吸収を減らすことができます。副甲状腺の外科的切除は、原発性副甲状腺機能亢進症および症状のある高カルシウム血症、または無症候性の腎結石症の患者に対する最適な治療法です。高カルシウム血症の危機がない状態で、患者に症状のある、または閉塞性の腎結石がある場合は、まず結石を治療します。 (2)腎尿細管性アシドーシスでは、主にアルカリ性薬剤を使用して結石の成長と新たな結石の形成を遅らせ、代謝障害を改善します。 (3)高シュウ酸尿症 原発性高シュウ酸尿症は治療が困難です。ビタミン B6 は、少量から始めて、効果が弱まるにつれて用量を増やしていくと良いでしょう。同時に、水をたくさん飲み、シュウ酸を多く含む食品を控えると、尿中のシュウ酸濃度を正常まで下げることができます。 (4)尿酸値が高い患者の場合、プリン体の少ない食品を摂取し、水分を多く摂取することで尿中の尿酸濃度を下げることができます。 (5)ホモシスチン尿症の場合、適切なタンパク質制限食とシスチンを低下させるチオール薬の使用が治療に用いられる。 (6)感染結石:患者の状態に応じて結石を除去し、適切な抗生物質を選択して尿路感染症を抑制します。 3. 外科的治療 薬物療法で痛みが緩和されない場合や結石の直径が大きい場合には、外科的治療を検討する必要があります。これらには、①体外衝撃波結石破砕術が含まれます。 ② ESWL治療に尿管ステント留置を併用することも可能。 ③ 尿管鏡下砕石術。 ④経皮的腎結石摘出術⑤腹腔鏡下砕石術 今では、腎臓結石の治療法について具体的な理解が得られています。現在、腎臓結石の治療法は数多くあるため、腎臓結石の患者はそれほど心理的な負担を負うことはないはずです。心構えを整えて、医師の治療に積極的に協力することが大切です。 |
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