カルシウム摂取を制限しても腎臓結石を予防できない可能性がある

尿路結石の80%以上はカルシウム結石です。カルシウムは尿路結石の主な陽イオンであり、結石と密接な関係があります。尿中カルシウムが増加すると、尿中のシュウ酸カルシウムとリン酸カルシウムの飽和度が上昇し、カルシウム結石の形成を容易に誘発または促進する可能性があります。そのため、食品中のカルシウム含有量が増えると、腎臓結石の形成リスクも高まると考えられています。そのため、過去には、カルシウム結石の形成と再発を防ぐための主な手段の一つとして、食物からのカルシウム摂取を制限することがよく行われていました。
しかし、実際の状況はそうではありません。近年、従来一般的に推奨されてきた低カルシウム食の予防療法が腎臓結石の発生率を高めることが科学的に確認されています。カルシウム摂取を根拠なく制限すると、結石の形成を減らすことができないだけでなく、尿中に結石ができる可能性が高くなります。理由は次のとおりです。
1) 主な理由は、シュウ酸がカルシウム結石の形成においてカルシウムよりも 10 倍以上大きな役割を果たすためです。低カルシウム食は腸によるシュウ酸の選択的吸収を促進し、高シュウ酸尿症を形成し、シュウ酸カルシウムの形成と増殖を大幅に促進します。
2) カルシウム摂取を過度に制限すると、体内でのビタミンDの合成が刺激され、骨の脱灰が促進され、尿中へのカルシウム排泄が増加し、骨粗しょう症につながりやすくなります。
もちろん、カルシウムの摂取量を増やしすぎることはできません。体内に吸収された大量の過剰なカルシウムが尿中に排出され、尿中カルシウムが増加してしまうからです。したがって、現在の科学的見解では、カルシウムの摂取を制限する必要はないが、カルシウムを豊富に含む食品を食べすぎることはできず、適度な計画を採用する必要があると考えられています。