坐骨神経痛の自己診断方法

坐骨神経痛は一般的な整形外科疾患であるため、治療には診断が不可欠です。坐骨神経痛の主な症状は痛みで、主に臀部に現れ、下肢に広がり、歩行にも影響することがあります。患者はまず自分で坐骨神経痛の診断を行うことができます。

患者は検査ベッドに仰向けに寝て、患肢を伸ばし、内転と内旋を行います。坐骨神経に放散痛がある場合、患肢を素早く外転・外旋させると痛みが直ちに軽減し、梨状筋緊張テストは陽性となります。坐骨神経痛の診断によく使われる方法です。

坐骨神経痛の徹底した診断は非常に重要です。フライベルグ法では、患肢の内旋により痛みが生じます。ペーステクニック、つまり、患肢の外転によって痛みが誘発されます。ビーティー法とは、患者を健側を下にしてテーブルに横たわり、患側の下肢の膝を曲げて健側の下肢の後ろのテーブルに置き、膝を数インチ持ち上げて痛みを引き起こす方法です。ミルキンテストでは、患者は立ち、両膝を伸ばし、ゆっくりと体を曲げます。検査者は、坐骨神経が梨状筋を通過する臀部の部分を押すと、両者が接触する部分に痛みが生じ、ふくらはぎの後ろまで痛みが広がります。骨盤検査や直腸検査でも痛みが生じます。

坐骨神経痛は、腰椎疾患などの多くの類似疾患と区別する必要があるため、診断には多くの方法があります。そのため、坐骨神経痛の診断も非常に厳格になります。患者は坐骨神経痛の診断のために定期的に医療機関を受診する必要があります。