間葉系軟骨肉腫の症状は何ですか?

臨床的には、骨肉腫は一般的な腫瘍性疾患です。骨肉腫は、その特徴や原因に応じて多くの種類に分けられます。間葉系軟骨肉腫もその一つです。主に若年層と中年層に発生します。最初の間葉系軟骨肉腫は軟部組織から発生しました。今日は間葉系軟骨肉腫の症状がどのようなものか詳しくご紹介します。

骨腫瘍の主な症状と徴候には、貧血、疲労、栄養失調、悪液質などがあります。局所的な痛みや圧痛が最も一般的であり、腫瘍と同時に、または腫瘍の前に現れることがあります。痛みは最初は軽度で、断続的に鈍痛が起こり、その後持続的な激しい痛みに変わります。骨の膨張と変形、および軟部組織の腫瘤が表面領域で触知できます。皮膚は暗赤色になり、緊張して光沢があり、皮膚温度が上昇します。短期間でより大きな塊が形成され、機能障害、骨の変形、病的骨折を引き起こす可能性があります。

間葉系軟骨肉腫の主な症状は、痛み、腫れ、しこり、関節の硬直などであり、数か月から数年にわたって続きます。中島らがまとめた111例の報告によると、侵された骨は骨盤、大腿骨、上腕骨、椎骨、下顎骨、頭蓋骨であった。まれに、骨膜および骨における多中心性腫瘍の増殖が報告されています。影響を受ける骨格外組織は主に髄膜、下肢、眼窩です。腫瘍の放射線学的変化は、主に境界が不規則な軟部組織の骨化、骨の侵食性破壊、骨硬化、骨膜炎、中心石灰化などとして現れます。腫瘍の放射線学的所見は、一般的な軟骨肉腫の所見と類似しています。腫瘍の大きさは様々で、表面を繊維状の膜が覆った分葉状の形をしている場合があります。組織学的には、腫瘍は硝子軟骨島と悪性小細胞の混合を特徴とし、そのほとんどは骨組織に由来し、少数は軟部組織に由来します。

間葉系軟骨肉腫の治療の中心は根治的外科的切除です。放射線療法や化学療法が主な非外科的治療ですが、明確で確実な治療効果はありません。再発や遠隔転移を予防するには、適切な局所根治治療が重要です。骨盤、脛骨、大腿骨近位部の切除可能な腫瘍については、外科的切除と補助放射線療法を実施することができます。特に小細胞腫瘍に対する非外科的治療は、小細胞肉腫に対する化学療法と放射線療法の併用療法に類似している場合があります。再発腫瘍の場合、単回投与化学療法よりも併用化学療法の方が効果的です。